Спрей Изокет – аналоги дешевле, цена в аптеках, инстуркция по применению

Активное вещество изосорбид динитрат расширяет кровеносные сосуды и тем самым облегчает работу сердца. Кроме того, улучшается приток крови к сердечной мышце и улучшается снабжение кислородом.

Таблетки Изокет Ретард, капсулы Изокет Ретард и таблетки Изокет используются для длительного лечения нарушений кровообращения в коронарных артериях, для профилактики и лечения приступов стенокардии и после сердечного приступа.

Таблетки Изокет также используются для лечения высокого давления в малом круге кровообращения и для лечения сердечной недостаточности (хронической сердечной недостаточности) в связи с сердечными гликозидами и / или мочегонными препаратами.

Замедленно высвобождающийся изосорбид динитрат сочетает в себе преимущества быстрого начала действия с долгосрочными эффектами. Это основано на том факте, что активный ингредиент высвобождается непрерывно в течение многих часов.

Спрей изокет

Изокет спрей — это лекарство, используемое для расширения коронарных артерий, нитросоединение для распыления во рту. Как только он распыляется в полость рта, спрей Изокет быстро устраняет приступ стенокардии.

 Распылительный клапан выпускает равные количества активного ингредиента в виде мелкодисперсного аэрозоля каждый раз, когда он приводится в действие.

 Он легко проникает через слизистые оболочки рта и таким образом попадает в кровь.

  • Спрей Изокет используется:
  • Для лечения судорог при всех формах стенокардии и для профилактики стенокардии.
  • Врач также может назначить лекарство от других болезней сердца.

Сужению коронарных артерий способствуют определенные факторы риска, такие как нарушения жирового обмена, которые могут привести к отложению жира в артериях («кальцификация»), высокое кровяное давление, ожирение из-за неправильного питания, диабет, отсутствие физических упражнений, курение. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний эффективно поддерживается путем предотвращения или снижения факторов риска.

Информация для диабетиков:

Одна таблетка Изокет 5 мг содержит 218 мг полезных углеводов. Одна таблетка Изокет Ретард 20, 40 или 60 мг содержит 151, 157 или 242 мг полезных углеводов. Одна капсула Изокет Ретард содержит 300 мг полезных углеводов.

Изокет не следует использовать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу, другим нитратным соединениям или одному из наполнителей.
  • острый сердечный приступ, острая недостаточность кровообращения (шок, коллапс) и очень низкое кровяное давление (ниже 90 мм рт. Ст.)
  • заболевания сердечной мышцы
  • воспаление перикарда
  • сжатие сердца, соответственно Сжатие сердца из-за накопления крови в перикарде
  • резкое снижение общего объема циркулирующей крови (гиповолемия)
  • тяжелая анемия

Если вы лечитесь с помощью Изокета, вы не должны принимать ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как силденафил, тадалафил, варденафил (лекарства для лечения эректильной дисфункции или лекарства от высокого кровяного давления в легочном кровообращении). Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы может вызвать опасное усиление эффектов Изокета в виде падения артериального давления и нарушения кровообращения.

Однако, если вы приняли ингибиторы фосфодиэстеразы, использование Изокета в течение 24 часов после приема ингибиторов фосфодиэстеразы (таких как силденафил, варденафил) строго запрещено (48 часов для тадалафила). Это также относится в случае внезапных проблем с сердцем. В этой чрезвычайной ситуации обратитесь к врачу и сообщите ему или ей о приеме ингибитора фосфодиэстеразы.

Вы также не должны принимать лекарства, содержащие активный ингредиент риоцигуат (например, Адемпас, лекарства для снижения легочной гипертонии), если вы принимаете Изокет.

Также следует избегать употребления алкоголя во время лечения с помощью Изокета, так как алкоголь может усиливать сосудорасширяющее и гипотензивное действие.

Из-за возможного понижения кровяного давления Изокет может ухудшить отзывчивость, способность управлять автомобилем и возможность использовать инструменты или машины, даже если они используются по назначению! Это в большей степени относится к алкоголю.

Неблагоприятные эффекты, такие как головная боль, головокружение и тошнота, также могут повлиять на вашу способность управлять автомобилем или пользоваться машиной.

При определенных условиях (инфаркт, снижение функции левого сердца, склонность к нарушениям кровообращения из-за низкого артериального давления, дефекты сердечного клапана, заболевания, связанные с повышением артериального давления, падением артериального давления, серьезным повреждением печени), Изокет следует применять только под наблюдением врача.

Следует соблюдать осторожность в случае снижения уровня кислорода в крови (гипоксемия) из-за анемии (анемии) или в результате заболевания легких или болезни сердца с плохим кровоснабжением сердца (ишемическая болезнь сердца). Недостаток кислорода в крови может быть заметен из-за одышки, усталости и обесцвечивания кожи (например, поседение лица). Пожалуйста, сообщите своему врачу, если это относится к вам.

Следует соблюдать осторожность при приеме других лекарств с антигипертензивными свойствами, таких как блокаторы бета-рецепторов, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ (для лечения сердечно-сосудистых заболеваний), так как эти препараты усиливают эффект Изокета, снижающий артериальное давление.

 Лекарства, используемые для лечения депрессии и других психических заболеваний, такие как нейролептики, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (используемые для лечения депрессии и болезни Паркинсона), могут усиливать гипотензивное действие Изокета, особенно при употреблении с алкоголем.

Если вы принимаете Сапроптерин (Куван) одновременно, вы должны сообщить об этом своему врачу, так как это может усилить эффект Изокета, снижающий артериальное давление.

 Вам также не следует принимать какие-либо лекарства, содержащие активный ингредиент риоцигуат (Адемпас, лекарства, используемые для уменьшения легочной гипертонии), если вы лечитесь с помощью Изокета.

 Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарство, содержащее активный ингредиент риоцигуат.

Если вы проходите курс лечения с помощью Изокета, вы не должны использовать ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как силденафил, тадалафил, варденафил (лекарства для лечения эректильной дисфункции или лекарства от высокого кровяного давления в малом круге кровообращения). Не следует прерывать лечение изокетом для приема ингибиторов фосфодиэстеразы (силденафил, тадалафил, варденафил), так как это может увеличить риск возникновения приступа стенокардии.

Не следует назначать лечение Изокетом (таблетки по 5 мг или оральный спрей), если вы недавно принимали ингибиторы фосфодиэстеразы (например, силденафил, тадалафил, варденафил).

 Пациенты, получающие острое лечение Изокетом, не должны принимать ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил, варденафил, тадалафил).

 Это увеличивает эффект Изокета на снижение артериального давления и может привести к опасным для жизни осложнениям.

  1. Тем не менее, если вы приняли ингибиторы фосфодиэстеразы (такие как силденафил, варденафил), вы ни при каких обстоятельствах не должны использовать Изокет в течение 24 часов или в течение 48 часов (в случае тадалафила) после их приема.
  2. При одновременном применении Изокета может повышать концентрацию дигидроэрготамина в крови и, следовательно, также усиливать его действие.
  3. Таблетки, а также таблетки с пролонгированным высвобождением и капсулы с пролонгированным высвобождением содержат лактозу и поэтому не должны приниматься пациентами с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит липазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.
  4. Капсулы пролонгированного высвобождения содержат сахарозу и поэтому не должны приниматься пациентами с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы или дефицит сахарозы-изомальтазы.
  5. Пероральный спрей Изокет содержит небольшое количество этанола (спирта) в количестве менее 100 мг на дозу.
  6. В случае случайного контакта кожи с содержимым контейнера для спрея Изокет, загрязненный участок кожи следует немедленно очистить, чтобы избежать серьезных побочных эффектов из-за абсорбции активного ингредиента через кожу.

В случае случайной передозировки, немедленно свяжитесь с врачом. Первыми признаками передозировки являются: снижение артериального давления, бледность, потливость, слабый пульс, учащенное сердцебиение, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, рвота, диарея.

Было описано развитие толерантности (снижение эффективности) и перекрестной толерантности к другим нитратным соединениям (более слабый эффект после предыдущей обработки другим нитратом). Чтобы избежать ухудшения или потери эффективности, следует постоянно избегать высоких доз.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы страдаете от других заболеваний, страдаете аллергией или принимаете другие лекарства (в том числе те, которые вы купили самостоятельно) или используете их извне.

Это лекарство следует использовать во время беременности или грудного вскармливания только по указанию врача

Изокет Ретард 20 таблеток

Дозировка в значительной степени зависит от стадии заболевания и индивидуальной потребности в нитратах.

Если не указано иное, принимайте по 1 таблетке два раза в день, желательно до или после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Вторая / следующая доза должна быть дана через 6-8 часов после первой дозы.

У пациентов с более высокими потребностями в нитратах врач может увеличить дозу до одной таблетки 3 раза в день. Следует соблюдать 12-часовой интервал без лечения в течение 24 часов.

  • Изокет Ретард 40/60 таблеток
  • Дозировка в значительной степени зависит от стадии заболевания и индивидуальной потребности в нитратах.
  • Если не указано иное, принимайте по 1 таблетке в день с жеванием или без него, до или после еды, с небольшим количеством жидкости.
  • Если потребность в нитратах высока, врач может увеличить дозу до одной таблетки два раза в день с 12-часовым интервалом без лечения в течение 24 часов.
  • Изокет Ретард 120 капсул
  • Дозировка в значительной степени зависит от стадии заболевания и индивидуальной потребности в нитратах.
  • Если не указано иное, принимайте по 1 капсуле в день, всегда до или после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.
  • Изокет 5 таблеток
Читайте также:  Гинофлор Э: аналоги дешевле и цены в аптеках

Если не указано иное, принимайте по 1 таблетке Изокета по 5 мг в несвязанном виде 3-4 раза в день с достаточным количеством жидкости до или после еды для начала терапии. Более высокая дозировка возможна по указанию врача.

В случае приступа и в качестве профилактической меры непосредственно перед событиями, которые могут вызвать приступ, 1 таблетке разрешается раствориться под языком или в щечном кармане.

Следует отметить, что при непрерывном лечении (уже при трехкратном ежедневном приеме) наблюдалось развитие толерантности. Для поддержания полной эффективности важно обеспечить, чтобы при приеме препарата несколько раз в день соблюдался интервал без терапии, по крайней мере, 8 часов в день.

Чтобы разделить таблетку, поместите ее на твердую поверхность так, чтобы разделительная канавка была обращена вверх (искривление вниз), и поднесите ее легким нажатием большим пальцем.

Спрей изокет

Перед первым применением распылительный клапан должен быть приведен в действие (накачан) несколько раз, пока не произойдет равномерное распыление аэрозоля. После этого спрей готов к использованию.

При использовании контейнера держите его вертикально распылительной головкой вверх. Затем распыляемый раствор распыляют в полость рта путем приведения в действие распылительного клапана. Может быть небольшое жжение на языке.

Если не указано иное, 1-3 спрея распыляются в рот с интервалом около 30 секунд в случае приступа или непосредственно перед физическим или психическим стрессом, который может вызвать приступ. Спрей не следует вдыхать.

Если в течение 5 минут нет ответа, можно назначить дополнительную дозу спрея. Более высокая дозировка возможна по указанию врача.

Этикетка на аэрозольном баллончике имеет стрелку внизу. Как только уровень жидкости в бутылке упадет до отметки стрелки, из соображений безопасности следует закупить новую упаковку спрея Изокет. Продолжать использование открытого распылителя безопасно, если вертикальная труба насоса погружена в жидкость, даже если распылитель слегка наклонен.

  1. Если спрей не использовался более одного дня с момента последнего применения, первый выброс следует выбросить (выпустить в воздух), чтобы обеспечить полное дозирование.
  2. Все формы Изокет
  3. Безопасность и эффективность изосорбида динитрата у детей и подростков (

Купить Изокет в Москве от 593 руб

Изокет — препарат антиангинального свойства, относится к периферическим вазодилататорам. Его назначают пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями.

В интернетаптеке цена на медикамент начинается от 786 руб.

Производитель

Фармацевтическая компания «Авара Шаннон Фармасьютикал Сервисез Лтд». Все медицинские препараты проходят клинические испытания и имеют сертификаты качества.

Способ применения

Концентрат

Концентрат предназначен для приготовления раствора для проведения инфузий (в/в). Для этого используются системы, изготовленные из полипропилена, полиэтилена и политетрафторэтилена. Процедуру проводят в стационарном отделении под постоянным врачебным контролем и мониторингом показателей сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от состояния больного назначается соответствующая доза лекарства. Терапия начинается с низкой дозы, которая постепенно увеличивается до терапевтически значимой.

Ампулы с содержимым открываются перед применением с учетом правил асептики. Для инфузий применяют раствор:

  • с концентрацией 100 мкг/мл: 50 мл препарата разводится на 0,1% до 500 мл;
  • с концентрацией 200 мкг/мл: 100 мл средства разводят на 0,1% до 500 мл.

Первоначальная дозировка — 2–7 мг в час, по показанию увеличивается до 10 мг в час. Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, предписывают повышение дозы до 50 мг в час. Скорость введения раствора определяется по специальной таблице, в расчете 20 капель на 1 мл.

Терапевтический курс может длиться 3 дня, при необходимости его продлевают.

Спрей

При использовании Изокета флакон стоит держать в вертикальном положении. Если после предыдущего использования прошло больше 24 часов, то первая струя выпускается в воздух.

Содержимое спрея впрыскивается в ротовую полость: больной подносит распылитель ко рту, делает глубокий вдох, задерживает дыхание, нажимает на дозатор.

После этого необходимо закрыть рот и дышать через нос, первое время могут ощущаться легкий дискомфорт и жжение. Разовая доза — 3 впрыскивания, которые проводятся с интервалом в 30 секунд.

При острой сердечной недостаточности или остром инфаркте миокарда у пациента проверяют изменения артериального давления и частоту сердечных сокращений.

Первоначально принимается 1 доза, которая может быть увеличена до 3 доз с интервалом в 10 минут. С целью профилактики острых приступов стенокардии производят по 1–3 впрыскивания, что соответствует разовой дозе.

Состав

Активное вещество — изосорбит динитрат — является периферическим вазопротектором, который оказывает влияние на венозные сосуды. Его содержание:

  • в 1 мл концентрата — 1 мг;
  • в 1 дозе спрея (при однократном впрыскивании) — 1,25 мг.

К вспомогательным компонентам стоит отнести:

  • натрия хлорид — восполняет потерю внеклеточной жидкости, способствует поддержанию осмотического давления в плазме крови;
  • хлороводородную кислоту — помогает расщеплению белков, активирует превращение пепсиногена, усиливает процесс секреторной функции поджелудочной железы;
  • раствор натрия гидроксида — нейтрализует действие вредных компонентов;
  • воду для инъекций — вспомогательное вещество.

Показания к применению

Изокет назначают пациентам после проведения диагностических мероприятий и подтверждения наличия таких диагнозов:

  • сердечная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • острая форма левожелудочковой недостаточности.

Врач назначает одну из существующих форм медикамента, кратность приема определяется в индивидуальном порядке.

Спрей допустимо использовать в профилактических целях, во время прохождения реабилитационного периода, чтобы предотвратить повторный рецидив.

Побочные действия

Применение Изокета в редких случаях вызывает проявление побочной симптоматики:

  • сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, заторможенность, увеличение частоты пульса, слабость, головокружение, головные боли и каллаптоидные состояния;
  • пищеварительная система: тошнота или рвота;
  • другие признаки: аллергическое покраснение кожи в области лица, дерматит эксфолиативного типа.

Применение спрея вызывает сухость в ротовой полости, жжение, повышение сонливости, снижение психомоторных реакций, в редких случаях — ишемию головного мозга.

Противопоказания к применению

  • Абсолютно противопоказано назначать средство при острой сосудистой недостаточности, выраженном типе артериальной гипотензии, кардиогенном шоке, гиперчувствительности.
  • Под врачебным контролем применяется Изокет при инфаркте миокарда, выраженной склонности к ортостатическим реакциям, патологиях, связанных с высоким внутричерепным давлением (геморрагический инсульт и черепно-мозговая травма).
  • Только в крайнем случае предписывают препарат беременным, когда ожидаемая польза для матери превышает вероятный вред для ребенка.
  • Противопоказан прием при:
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • тампонаде сердца;
  • констриктивном перикардите;
  • первичных заболеваниях легких;
  • ишемической болезни сердца;
  • токсическом отеке легких.

Спрей противопоказан при:

  • закрытоугольной глаукоме;
  • дефиците глюкозы-фосфатдегидрогеназы;
  • гипертиреозе;
  • одновременной терапии ингибиторами фосфодиэстеразы;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью применяют средство при печеночной и почечной недостаточности, в пожилом возрасте.

Форма выпуска

Изокет производится в двух формах:

  • в виде концентрата, который применяется для изготовления раствора для в/в: расфасовывается по 10 мл в ампулы, в картонной пачке по 10 ампул;
  • в виде спрея, внутри которого содержится бесцветная прозрачная жидкость с характерным запахом спирта: расфасовывается в стеклянные темные флаконы с дозатором по 15 мл — 300 доз, в картонной пачке 1 флакон и инструкция.

Передозировка

Основная симптоматика: головная боль, головокружение, снижение АД, тахикардия, судороги. Высокие дозы медикамента провоцируют возникновение метгемоглобинемии: синеватый оттенок на губах, ногтях и ладонях, сдавливание головы «как в тисках», сильная слабость, подавленность, поверхностное учащенное дыхание.

При таких признаках инфузия прерывается, пациенту придают горизонтальное положение, приподнимая нижние конечности. Если АД не нормализуется, вводят допамин и симпатомиметики, делают переливание крови.

Действующее вещество

Изосорбида динитрат оказывает положительное воздействие на венозные сосуды. Запускает процесс высвобождения оксида азота в эндотелии сосудов, который провоцирует активацию внутриклеточной гуанилатциклазы.

Воздействие на вены и артерии способствует снижению венозного возврата к сердцу, уменьшая наполненность левого желудочка. Незначительно расширяет сосуды артерий, снижая АД, уменьшая постнагрузку и уровень потребления кислорода миокардом.

Читайте также:  Капсулы Фокусин: аналоги дешевле, цена и инструкция по применению

Вещество влияет на коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение и гемодинамику.

Из-за того, что Изокет расширяет сосуды головного мозга и твердой мозговой оболочки, у пациентов наблюдаются головные боли проходящего характера.

Применение при беременности

Медикамент назначают беременным в исключительных случаях, после проведения полной диагностики. Доза прописывается индивидуально. Терапия проходит под врачебным контролем.

Взаимодействие с другими препаратами

Наблюдается усиление гипотензивной активности препарата при одновременном его применении с:

  • вазодилататорами периферического воздействия;
  • антигипертензивными препаратами;
  • ингибиторами фосфодиэстразы;
  • блокатарами кальциевых каналов;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • нейролептиками;
  • новокаинамидом;
  • этанолом;
  • хинидином.

Одновременный прием Верапамила, Нифедипина, Амиодарона, Пропранолола увеличивает антиангинальное действие, а альфа-адреноблокатаров и симпатомиметиков — снижает.

Совмещение Изокета с Атропином увеличивает риск повышения внутричерепного давления.

Аналоги

В аптеке имеются аналоги:

  • Изакардин;
  • Динисорб;
  • Изодинит.

Условия хранения

Хранится препарат в сухом, темном месте при температуре до 25 °С, вдали от детей.

Срок годности

Срок годности — 5 лет.

Особые указания

  1. Внутривенное введение требует полного контроля артериального давления, пульса и ЭКГ.
  2. Противопоказано применение концентрата при его кристаллизации.

  3. Отмена терапии происходит постепенно, чтобы избежать нежелательных последствий.

Длительный прием препарата способствует развитию толерантности, в этом случае Изокет отменяют на 1–2 дня, после чего курс возобновляется.

Если каждые 3–6 недель делать перерывы в 3–5 дней, риск развития такого эффекта снижается.

  • Важно исключить применение алкоголя, так как в основе препарата содержится этанол.
  • При возникновении проблем с концентрацией внимания, замедленной реакцией, сонливостью и головокружениями вождение транспорта, работа с движущимися механизмами, на высоте или у огня под строжайшим запретом.
  • Отпускается по рецепту.

Фармакология

После распыления спрея эффект проявляется через 1–3 минуты и длится до 120 минут. Абсорбция высокая. Биодоступность — 60%. Период полувыведения — 30–60 минут.

При инфузионном в/в Т½ составляет 10 минут. С белками плазмы связывается на 30%.

Изокет спрей подъязычн. 1,25мг/доза 300 доз 15мл купить, цена, инструкция по применению, описание и отзывы в интернет-аптеке Здравсити

Фармакологическое действие — антиангинальное, сосудорасширяющее.Купирование и профилактика приступов стенокардии.Неотложное лечение острого инфаркта миокарда, сопровождающегося левожелудочковой недостаточностью.

Неотложное лечение отека легких до госпитализации.Местно. Задержав дыхание, распыляют во рту 1-3 дозы (1,25-3,75 мг) с интервалом 30 с.

Перед первым употреблением при вертикальном положении баллончика несколько раз сильно нажимают воздушный клапан до появления устойчивой струи.

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (уменьшает КДО левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок).
Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ишемической болезнью сердца, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность.

После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 сек и продолжается 15 — 120 мин.

— купирование приступов стенокардии;
— профилактика приступов стенокардии;
— острый инфаркт миокарда (в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью);
— состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Изокет спрей используется для разбрызгивания на слизистую полости рта.
Раствор не следует вдыхать.

Поднести спрей вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в полость рта: сделайте глубокий вдох; задержите дыхание; впрысните раствор в рот (при этом может появиться легкое жжение языка); закройте рот и около 30 сек дышите через нос.

Пользуйтесь приведенной выше информацией в том случае, если Ваш врач не дал Вам других рекомендаций. Пожалуйста, придерживайтесь описанных условий применения, так как в противном случае Изокет спрей может не оказать желаемого действия.

Для купирования приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, нужно впрыснуть спрей в рот 1-3 раза с интервалом в 30 сек между впрыскиваниями на фоне задержки дыхания.

Разовую дозу из 3 впрыскиваний для купирования приступа можно увеличивать только по настоятельной рекомендации врача.
При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начинают с 1-3 впрыскиваний под строгим контролем АД и ЧСС.

При отсутствии эффекта в течение 5 мин можно повторить впрыскивание под контролем врача. Если улучшение не наступает в течение 10 мин, контролируя АД, можно повторить применение Изокета спрея.
При каждом нажатии на распылитель равное количество раствора разбрызгивается в виде мельчайших капелек. Он легко проникает сквозь слизистую оболочку рта и в считанные секунды попадает в кровоток.
Изокет спрей не содержит фреона, безвреден для окружающей среды. Еще одним преимуществом является прозрачность флакончика, позволяющая вовремя заметить необходимость замены.

При первом применении или при увеличении дозы возможно снижение АД, ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости.

В начале лечения также могут появляться головные боли («нитратные» головные боли), которые, как правило, исчезают при дальнейшем применении препарата, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.
Редко могут появляться тошнота, рвота, а также покраснение кожи лица, ощущение жара и аллергические кожные реакции.

В редких случаях при сильном снижении АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии («парадоксальное» усиление приступов стенокардии) и коллапс.

Крайне редко наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией (замедление ЧСС) и синкопэ (приступы с нарушением сознания, головокружением, связанные с расстройством мозгового кровообращения в результате нарушений ритма сердца, прежде всего обусловленные значительным урежением ритма сердца).

В отдельных случаях может возникнуть эксфолиативный дерматит (кожное воспалительное заболевание), развитие толерантности (в том числе перекрестной к другим нитратам).
Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях — ишемия мозга.

— повышенная чувствительность к нитратным соединениям или другим компонентам препарата;
— острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс);
— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД — ниже 60 мм рт.ст.

);
— кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— закрытоугольная форма глаукомы;
— гипертиреоз;
— пациенты до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Нельзя одновременно применять Изокет спрей и ингибиторы фосфодиэстеразы, так как в этом случае возможно усиление гипотензивного эффекта препарата.
Особенно тщательное врачебное наблюдение необходимо при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков.
С осторожностью: гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит и тампонада сердца; аортальный и/или митральный стеноз; склонности к ортостатическим реакциям (резкое снижение АД при изменении положения тела); заболевания, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления (в том числе, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма); пожилой возраст; тяжелая почечная недостаточности, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенная потливость, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, диспноэ), брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.
Лечение: при метгемоглобинемии — в/в введение 1% метиленового синего, 1-2 мг/кг.
Симптоматическая терапия: при тяжелой артериальной гипотензии — в/в фенилэфрин (мезатон), эпинефрин (адреналин) и родственные ему соединения противопоказаны.

При первом применении и в том случае, когда после последнего использования Изокета спрея прошло больше сут, следует при первом нажатии на распылитель направить брызги в воздух, поскольку они могут не содержать полную дозу. Для гарантии безупречного действия необходимо непрерывно и до конца нажать на распылитель и снова отпустить.

При применении флакончик спрея нужно держать вертикально распылителем вверх. Избегайте попадания раствора в глаза.
В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. Избегать резкой отмены препарата.

Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности, в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч, или после 3-6 недель регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время Изокет спрей другими антиангинальными средствами.
Раствор содержит около 85% алкоголя.
В период лечения Изокетом следует исключить употребление этанола.

Читайте также:  Гель Кетопрофен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особенности индивидуальной реакции на препарат могут привести к нарушению способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами.

Этот эффект в значительной мере усиливается в начале лечения, при увеличении дозы и смене препарата, а также при сочетании с приемом алкоголя.
Пожалуйста, храните спрей при комнатной температуре и проверяйте время от времени работу распылителя. Это особенно необходимо при длительном перерыве в его использовании.

На этикетке флакончика спрея, внизу, нанесена стрелка. Когда уровень жидкости во флакончике достигает верхнего края стрелки, необходимо приобрести следующий флакончик спрея. Дальнейшее использование такого флакончика тоже возможно, до тех пор, пока при легком наклоне кончик засасывающей трубки еще погружен в жидкость.

Возможно усиление гипотензивного действия Изокета спрея при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, антипсихотическими средствами (нейролептиками) и трициклическими антидепрессантами, в сочетании с этанолом, а также — при применении ингибиторов фосфодиэстеразы (см. раздел «Противопоказания»). При комбинации с новокаинамидом, хинидином также возможно усиление гипотензивного эффекта.
При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.
Под влиянием симпатомиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (чрезмерное снижение АД, и, как следствие — коронарной перфузии).
При комбинированном применении с М-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутричерепного давления.
Следует учитывать, что приведенные данные также относятся к тем случаям, когда прием лекарства начат недавно.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте! Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

  • Купить Изокет спрей подъязычн. 1,25мг/доза 300 доз 15мл можно ближайшей для вас аптеке, сделав заказ на zdravcity.ru
  • Подробная инструкция по применению Изокет спрей подъязычн. 1,25мг/доза 300 доз 15мл

Изокет спрей 1,25мг/доза фл.с расп.15мл купить по цене 442,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Изокет: инструкция по применению, отзывы

купирование и профилактика приступов стенокардии.

Аэрозоль

изосорбида динитрат 1.25 мгВспомогательные вещества: макрогол 400, этанол 100%.

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин.Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.

T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.

Для приема внутрь, сублингвально, буккально: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии).Для впрыскивания в полость рта: купирование и профилактика приступов стенокардии, как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Профилактика и лечение спазма коронарных артерий при использовании сердечного катетера.Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью, нестабильная стенокардия, отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.

), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч.

геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), закрытоугольная глаукома, одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ), повышенная чувствительность к нитратам.

Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При приеме внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/сут, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.При сублингвальном или буккальном применении разовая доза — 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.При впрыскивании в полость рта применяют 1-3 дозы с интервалом около 30 сек на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 впрыскивания. Если через 5 мин не наступает улучшения, впрыскивание можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС. Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.Для накожного применения начальная доза — 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия, в отдельных случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция).Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, нечеткость зрения, редко — ишемия мозга и коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида динитрата.При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом, у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии, у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС.В период лечения не допускать употребления алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Да

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector