Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Одной из сложных патологий функциональности нервной системы является эпилепсия. Лекарственные средства подбираются с учётом этиологии заболевания и наличия сопутствующих проблем.

Препарат Депакин эффективно снижает возбудимость, улучшает психическое состояние пациента, поднимает настроение.

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Благодаря свойствам действующего вещества и правильно подобранной схемы удаётся достичь успешного результата лечения.

Состав

Противоэпилептическое лекарство разработано на основе вальпроевой кислоты (Valproic acid).

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Для лучшего усвоения организмом вещества в производстве таблетированной формы используются:

  • натрия сахарин;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • макрогол.

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Также в качестве вспомогательных компонентов применяют и другие химические соединения в зависимости от производимой формы:

  • раствор для наружного использования (капли);
  • гранулы;
  • лиофилизат (для внутривенного введения);
  • сироп.

Фармакология

Основной компонент лекарственного средства обладает седативным и центральным миорелаксирующим действием.

Принцип работы заключается в повышении содержания ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) в центральной нервной системе.

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Этот процесс становится возможным благодаря ингибированию ГАМК-трансферазы и уменьшения обратного захвата гамма аминомасляной кислоты в головном мозге.

Системное применение Депакина обеспечивает снижение возбудимости и сдерживании судорог, развивающихся при эпилепсии в моторных зонах мозга.

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Действующее вещество обладает антиаритмической активностью. В совокупности зон влияния с помощью препарата удаётся достигнуть высокого терапевтического эффекта.

Цена

  • Купить противоэпилептическое лекарство можно в аптеках и интернет-магазине.
  • Отпускается средство с условием предоставления рецепта, оформленного на латыни.
  • Средняя стоимость по регионам РФ:
  • Депакин Энтерик (300 мг) – 675 руб. за 100 таблеток;Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
  • Депакин Хроно (500 мг) – 245 руб. за 30 таблеток;Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
  • гранулы Депакин Хроносфера (100 мг) – 596 руб. за 30 шт.Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Показания к применению

Рекомендации для взрослых пациентов

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеСредство противоэпилептического действия используется для устранения проявлений следующих патологий:

Применение в педиатрии

Депакин в педиатрии используется для устранения проявлений эпилепсии различного генеза.

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Помимо снижения активности припадков, лекарство помогает корректировать характер и поведение пациента, которые имеют характерные для заболевания отклонения.

Активное вещество обеспечивает высокий лечебный результат при следующих проблемах:

  • фебрильных судорогах, детском тике;
  • припадках, происходящих из-за органических заболеваний мозга;
  • маниакально-депрессивном психозе биполярного типа;
  • синдромах Леннокса-Гасто, Веста и пр.

Ограничения к применению

Производитель в аннотации указывает следующий перечень заболеваний, при которых Депакин не назначается:

  • аллергия на компоненты состава;
  • гепатит (в острой и хронической форме развития);
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • печёночная недостаточность, порфирия;
  • патологии системы гемостаза;
  • снижение количества тромбоцитов ниже нормативного показателя (с выраженными симптомами);
  • беременность (первый триместр);
  • период лактации.
  1. Определён ряд заболеваний, при которых средства на основе вальпоевой кислоты используются с осторожностью.
  2. Среди большого перечня патологий: пониженное содержание белка в крови,  врожденные ферментопатии, дисфункция печени, угнетение костномозгового кроветворения.

Инструкция по применению

Взрослые пациенты

Противоэпилептическое средство следует принимать перорально, совмещая с употреблением пищи.

Таблетку нужно проглотить целиком, запивая стаканом очищенной воды. Сироп смешивают с небольшим количеством воды или вводят непосредственно в пищу.

Рекомендуемая производителем схема лечения предусматривает двух или трёхкратный приём лекарства.

Суточная дозировка рассчитывается с учётом массы тела пациента – на каждый кг веса приходится 15 мг препарата на начальном этапе терапии (при массе тела свыше 25 кг).

Впоследствии дозировка увеличивается каждые 1-2 недели на 5-10 мг. Полученный показатель является суточным, поэтому его делят на 2-3 приёма в равных порциях. Максимально допустимое количество средства составляет 30 мг/кг (в редких случаях – до 60 мг).

  • Самостоятельно увеличивать разовую дозу запрещается из-за высокого риска проявления побочных эффектов.
  • Специалист перед коррекцией схемы лечения и дозировки контролирует показатель концентрации активного вещества лекарства в плазме крови.

Дети

Пациентам, вес которых не превышает отметки 25 кг, предусмотрена суточная норма:

  • новорождённым – до 30 мг/кг;
  • в возрасте от 3 до 10 лет – до 40 мг/кг.

При употреблении только Депакина устанавливается дозировка от 15 до 45 мг/кг, в комплексе с другими фармакологическими продуктами – 30-100 мг/кг.

Рекомендации по применению препарата внутривенно

Суточная норма – 25 мг/кг. Инъекция вводится с интервалом 1; 1,5; 2 суток.

Разбавленный порошок вводится внутривенно струйным методом (400-800 мг). Также допускается использование капельницы.

  1. Переходя с перорального на инъекционное применение, важно соблюдать 4-6 часовой интервал между последним приёмом таблетки и первым уколом.
  2. Первичная доза инъекции должна составлять 0,5-1 мг на каждый кг веса пациента.

Передозировка

  • При увеличении рекомендуемой дозы возможны проявления, характерные для интоксикации.
  • Также повышается риск развития побочных явлений.
  • При ощущении недомогания и других признаков отравления нужно прекратить приём лекарственного средства, а также обратиться за врачебной помощью.

Побочные проявления

  1. В ходе проведения тестирования противоэпилептического лекарства были выявлены случаи побочных явлений.

  2. Среди распространённых:
  • психоз, раздражительность, энцефалопатия, ступор, энурез и прочие нарушения ЦНС;
  • мерцание мушек в глазах, непроизвольные колебательные движения глаз, расстройства зрительной системы;
  • гастралгия, гепатит, панкреатит и другие проблемы с пищеварительной системой;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия и прочие нарушения в органах кроветворения;
  • необоснованный набор мышечной массы или её снижение;
  • аллергические проявления;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • алопеция, гемодиализ.

Для устранения тревожной симптоматики рекомендуется провести следующие мероприятия:

  • промыть желудок;
  • принять сорбент;
  • вызвать форсированный диурез.

Если облегчение не наблюдается, нужно вызвать скорую медицинскую помощь.

Взаимодействие

Вальпроевая кислота при комплексном лечении может терять свойства или вызывать побочные проявления, если лекарственные средства подбирались неправильно.

Депакин в сочетании с некоторыми средствами снижает терапевтический эффект, нейтрализует действие активных компонентов других лекарств.

В аннотации указан внушительный список медикаментов, с которыми вальпроевую кислоту сочетать не рекомендуется.

Отзывы

Татьяна, 26 лет:

Мирон, 33 года:

Меры предосторожности

При использовании Депакина могут возникнуть некоторые проблемы.

Чтобы их избежать, рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:

  • Периодически важно сдавать анализы для контроля показателей активности печёночных трансаминаз, тромбоцитов в крови, уровня билирубина и пр. Исследования проводятся каждые 2-3 месяца, особенно при совмещении лекарства с другими фармакологическими средствами аналогичного действия.
  • Суточная дозировка в течение всей терапии меняется: на начальном этапе предполагается приём минимального количества препарата, далее еженедельно дозировка увеличивается до максимума, определённого лечащим врачом. За пару недель до отмены лекарства происходит снижение суточной нормы до начального уровня.
  • Нельзя совмещать Депакин с употреблением спиртных напитков.
  • Если в период проведения противоэпилептической терапии или после её окончания планируется проведение операции, пациент сдаёт анализы для контроля важных показателей.
  • При проявлении признаков «острого живота» нужно сдать кровь для исследования. Это позволит исключить или подтвердить диагноз – острый панкреатит (мониторинг уровня амилазы).
  • Если пациент болен диабетом, результат исследования крови и мочи может быть искажённым, что обусловлено концентрацией кетопродуктов.
  • Резко прекращать приём Депакина не стоит из-за высокого риска учащения эпилептических припадков.
  • Приём противоэпилептических медикаментов провоцирует снижение концентрации внимания, вызывает торможение реакций психомоторики. В период применения лекарства от управления автомототранспортом и выполнения работы повышенной опасности следует отказаться.
  • Для предотвращения проявления диспепсических расстройств, рекомендуется включить в терапию обволакивающие средства и спазмолитики.

Аналоги

При необходимости противоэпилептическое средство Депакин можно заменить аналогом, обладающим схожими фармакологическими свойствами.

Среди эффективных вариантов:

  • Энкорат – 160 руб.;
  • Энкорат Хроно – 165 руб.;
  • Конвулекс — 98 руб.;
  • Вальпарин, Вальпарин ХР – 179 руб.

Подбирать заменитель должен исключительно квалифицированный специалист, который владеет полной картиной заболевания пациента.

Видео

Аналоги вальпроевой кислоты: дешевые и эффективные заменители лекарства

Вальпроевая кислота – белый мелкокристаллический порошок, который легко растворяется в воде и спирте. Препарат содержит активное вещество с одноименным названием. Это средство трудно найти в аптеках, поэтому чаще всего в терапевтических целях назначаются аналоги вальпроевой кислоты.

Обладает противоэпилептическим, миорелаксирующим и седативным воздействием на организм. Применяется при разных формах генерализованных эпилептических припадков: абсансах (малых ЭП), больших (судорожных ЭП), полиморфных. Его назначение также целесообразно при фокальных приступах и нервном тике у детей.

Медикамент категорически запрещено принимать при непереносимости данной кислоты, даже если она не наблюдается у конкретного пациента, но присутствует в семейном анамнезе.

Он также противопоказан больным с патологическими поражениями печени, ПЖЖ, при геморрагическом диатезе. Не прописывают медикамент женщинам в период гестации.

Если возникает необходимость в приеме медикамента во время лактации, то на период терапии грудное вскармливание следует приостановить.

Стоимость препарата и его структурных аналогов

Ориентировочная цена на данное лекарство составляет 1060 рублей. Заменители лекарства могут иметь иную стоимость, но на их эффективность она не влияет. Цены на медикаменты, содержащие эту кислоту, можно узнать из нижеприведенной таблицы.

Название препарата Лекарственная форма Кол-во шт. Концентрация АВ (мг/шт.) Цена в рублях Название аптеки
1. Депакин Сироп 1 по 150 мл 5.7% 264 ЛанаФарм
2. Конвулекс Таблетки №50 300 347 еАптека
3. Вальпарин Таблетки №30 300 245 ЗдравСити
4. Энкорат хроно Таблетки №30 500 339 НеоАптека
5. Ламотриджин Таблетки №30 100 455 еАптека
6. Конвульсан Таблетки №30 25 399 Ригла.ру
7. Карбамазепин Таблетки №50 200 75 еАптека
Читайте также:  Дип Хит (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Важно! Все эти препараты отпускаются только по рецепту врача! Не следует пытаться приобрести их «с рук», чтобы в дальнейшем применять с целью самолечения. Такая терапия может иметь крайне тяжелые последствия!

Структурные заменители медпрепарата

Дженериками рассматриваемого медикамента, имеющими аналогичный состав, являются препараты Депакин, Конвулекс, Вальпарин, Энкорат Хроно.

Депакин

Депакин – медикамент на основе вальпроата натрия. Выпускается в виде сиропа, таблеток и инъекционного раствора.

Депакин является противоэпилептическим препаратом, и предназначен для лечения генерализованной эпилепсии, сопровождающейся разными типами припадков.

Детям лекарственное средство прописывают для предотвращения повторного развития приступов, осложненных фебрильными судорогами, особенно, если периодическая профилактика бензодиазепинами не дает должного результата.

Депакин в любой форме выпуска не назначается пациентам с:

  • непереносимостью компонентов ЛС;
  • гепатитом любой формы и степени тяжести;
  • печеночной порфирией;
  • непереносимостью фруктозы;
  • синдромом мальабсорбции галактозы или глюкозы;
  • тяжелыми гепатитами в семейном анамнезе;
  • митохондриальными расстройствами.

Детям до 2 лет противопоказан сироп и таблетки Депакин в том случае, если у ребенка имеется расстройство, связанное с полимеразой гамма. При отсутствии такового ЛС может быть применено для устранения эпилептических припадков.

При беременности Депакин может быть применен исключительно по жизненным показаниям. Если лекарство используется во время лактации, то на период терапии ГВ необходимо прервать.

Особенности дозировки препарата Депакин:

  1. Детям младше 12 лет: 30 мг/кг веса. Рекомендуется отдавать предпочтение приему орального сиропа или гранул для приготовления суспензии.
  2. Подросткам с 12-летнего возраста и взрослым пациентам: 20-30 мг/кг. Предпочтение следует отдать капсулам пролонгированного действия или таблеткам.

Для детей суточная доза делится на 2 или 3 приема в зависимости от возраста.

Примечание. Депакин в форме инфузионного раствора применяется преимущественно перед хирургическими вмешательствами в качестве седативного средства. Назначается параллельно с физраствором. Вводится внутривенно капельно.

Применение Депакина может спровоцировать нежелательные реакции, способные проявиться:

  • агранулоцитозом;
  • тремором конечностей;
  • атаксией;
  • парестезией;
  • когнитивными расстройствами;
  • спутанностью сознания;
  • судорогами;
  • умеренной гиперамониемией;
  • цефалгией;
  • нистагмом;
  • агрессией;
  • повышенным возбуждением;
  • гиперактивностью;
  • трудностями в учебе у детей;
  • транзиторной алопецией;
  • экземой;
  • гиперандрогенией;
  • кровотечениями;
  • васкулитом;
  • ангионевротическим отеком и пр.

Несмотря на столь обширный перечень побочных эффектов, обычно Депакин хорошо переносится пациентами. Если же такие реакции и возникают, то только в самом начале лечения, и исчезают примерно через 1,5 – 2 недели с момента начала приема ЛС.

Депакин – полный аналог основного средства, отличающийся от него лишь ценой и наличием некоторых вспомогательных веществ.

Конвулекс

Конвулекс – противосудорожное средство, выпускающееся в виде:

  • ампул с раствором для инъекций;
  • таблеток для перорального приема;
  • оральных капель;
  • сиропа для приема внутрь.

Противоэпилептический медикамент параллельно оказывает миорелаксирующее и седативное воздействие. Препарат назначается исключительно пациентам, имеющим подтвержденный эпилептический статус. Средство предназначено для лечения разных видов припадков, в том числе и смешанных. Также Конвулекс подходит для терапии при разных специфических синдромах, в частности, Веста или Леннокса-Гасто.

Лекарство не назначается женщинам в период гестации и ГВ. На период приема медикамента следует отложить планирование беременности, а также прекратить лактацию. Таблетки с пролонгированным действием противопоказаны детям до 3 лет – с этой целью применяют сироп или инъекционный раствор.

Противопоказан Конвулекс лицам, страдающим от:

  • порфирии;
  • тяжелой печеночной или почечной дисфункции;
  • геморрагического диатеза.

Также Конвулекс в любой лекарственной форме противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам и выраженной тромбоцитопенией.

Препарат хорошо переносится организмом пациента, но в самом начале применения лекарства могут проявиться негативные реакции в виде:

  • диспепсии;
  • желудочных болей;
  • мелькания «мушек» перед глазами;
  • нарушений аппетита;
  • развития гепатита;
  • расстройства стула;
  • панкреатита;
  • тремора конечностей;
  • диплопсии;
  • нистагма;
  • головокружений;
  • прибавления или потери веса и пр.

Доза сиропа, капель и таблеток рассчитывается с учетом массы тела больного. Для взрослых и детей с весом выше 25 кг начальная дозировка обычно составляет 10-15 мг/кг/24 ч. Постепенно ее могут доводить до 200 мг/сутки с интервалами в 3-4 дня. Принимать препарат рекомендуется 2-3 р/день во время еды.

Первое внутривенное вливание Конвулекса осуществляется струйно. Пациенту вводят 400-800 мг лекарства в сутки. При необходимости можно комбинировать пероральную форму препарата с капельным введением раствора. В этом случае доза рассчитывается и повышается по принципу 25 мг/кг массы тела каждые 12, 24 или 36 часов.

Конвулекс отличается от основного ЛС своей стоимостью, вспомогательными веществами и некоторыми формами выпуска.

Вальпарин

Вальпарин – препарат для лечения генерализованной эпилепсии, сопровождающейся малыми, миоклоническими, тонико-клоническими или атоническими припадками.

При парциальном эпилептическом статусе лекарство применяется для купирования простых, комбинированных, вторичных и генерализованных приступов.

Эффективным средство также является при специфических синдромах – Веста, Леннокса-Гасто и пр.

При беременности Вальпарин допустимо принимать только при жизненно важных показаниях. На протяжении периода терапии необходимо установить обязательное, тщательное наблюдение за плодом. При приеме таблеток в период лактации кормление грудью нужно прервать.

Препарат противопоказано давать детям младше 3 лет. Помимо этого, его не назначают:

  • при тяжелых расстройствах почечных и печеночных функций;
  • пациентам с острым или хроническим гепатитом;
  • больным, страдающим от порфирии;
  • при выявленной тромбоцитопении;
  • при непереносимости компонентов медпрепарата.

Препарат редко вызывает побочные реакции, проявляющиеся преимущественно аллергией, диспепсией, сбоем менструального цикла, обратимой алопецией. Передозировка медикаментом может вызвать развитие коматозного состояния.

Режим дозирования медикамента подбирают индивидуально. Взрослым терапию начинают с 600 мг в сутки, детям с массой тела больше 20 кг – с 400 мг/день. Далее количество лекарства постепенно повышается по мере необходимости. Основным отличием Вальпарина от основного медпрепарата является цена.

Энкорат Хроно

Энкорат Хроно – комбинированный противоэпилептический препарат, содержащий ВК и натрия вальпроат. Применяется для лечения разных форм эпилепсии у взрослых больных и детей с 3 лет. Как и предыдущие аналоги, может быть применен при беременности в случае крайней необходимости, и при лактации.

Не назначают лекарство больным с разными формами гепатита, индивидуальной непереносимостью его компонентов, выраженным нарушением работы ПЖЖ или печени. Противопоказан медикамент также при порфирии, тромбоцитопении, почечной недостаточности.

К самым частым побочным эффектам, возникающим на фоне приема медпепарата, можно отнести:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею или запор;
  • гастралгию;
  • развитие острого панкреатита;
  • изменение веса;
  • алопецию, имеющую проходящий характер;
  • фотосенсибилизацию;
  • кожные высыпания, зуд, отечность;
  • редко – ангионевротический отек.

Для проведения монотерапии взрослым пациентам прописывают для начала по 600 мг препарата в сутки. Увеличение дозировки на 200 мг проводится каждые 3 дня до тех пор, пока не будет достигнут ожидаемый терапевтический ответ.

Таблетки принимаются целиком, не дробя и не разжевывая. Максимально рекомендуемой «взрослой» суточной дозой лекарства являются 1-2 г. Детям, весящим больше 20 кг, изначально прописывают 400 мг/сутки.

Увеличение дозы ЛС осуществляется постепенно, максимум 20-30 мг/кг в день. Прием таблеток рекомендуется проводить 1 – 2 раза в день.

Главными отличиями рассматриваемого препарата от ВК являются цена и состав.

Депакин хроно: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
ТОП 8 аналогов препарата Регидрон для взрослых и детей

Аналоги по механизму действия

Самыми эффективными дженериками рассматриваемого вещества, имеющими другой состав, но при этом оказывающими сходное терапевтическое воздействие, являются лекарства Ламотриджин, Конвульсан и Карбамазепин.

Ламотриджин

Ламотриджин – таблетированное противоэпилептическое лекарство, содержащее действующее вещество с аналогичным названием. Препарат используется при эпилепсии, сопровождающейся различными формами припадков. В качестве монотерапии назначается при типичных абсансах.

Ламотриджин может применяться не только в терапевтических целях. Так, его прием осуществляется для профилактики поведенческих расстройств и нарушения настроения в виде депрессии, маниакальных состояний, гипомании и смешанных эпизодов у взрослых пациентов с диагностированными биполярными расстройствами.

Ламотриджин противопоказан к приему:

  • при гиперчувствительности организма пациента к активному или вспомогательным компонентам;
  • лицам с дефицитом лактозы, ее непереносимостью или глюкозогалактозной мальабсорбции;
  • детям младше 3-летнего возраста;
  • беременным и лактирующим женщинам.

Ламотриджин редко вызывает возникновение негативных реакций. Как правило, при их проявлении пациенты жалуются на:

  • кожные высыпания;
  • повышенную раздражительность;
  • приступы беспричинной агрессии;
  • головные боли;
  • вертиго;
  • сонливость;
  • атаксию;
  • нистагм;
  • тремор конечностей;
  • бессонницу;
  • диспепсию;
  • повышенную утомляемость;
  • артралгию.

Единственной начальной и максимально допустимой суточной дозы Ламотриджина не существует. Режим дозирования медикамента определяется строго индивидуально для каждого пациента. Во внимание при этом принимаются:

  • конкретный диагноз;
  • тяжесть течения заболевания;
  • тип эпилептических припадков;
  • вес больного;
  • возраст пациента;
  • наличие или отсутствие в анамнезе приема любых других противоэпилептических средств.
Читайте также:  Ацилакт: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Если отдельного выпуска препарата с нужной дозировкой нет, назначают таблетки, содержащие количество АВ, максимально приближенное к необходимому.

Ламотриджин многим отличается от основного лекарства: ценой, действующим компонентом и некоторыми показаниями к назначению. Но список противопоказаний у него уже, поэтому он подойдет более широкому кругу пациентов.

Конвульсан

Конвульсан – противоэпилептическое лекарственное средство, содержащее ламотриджин в качестве основного компонента. 1 таблетка имеет в своем составе 25, 50 или 100 мг действующего вещества.

Препарат отличается быстрым всасыванием, поэтому его действие наблюдается уже спустя 1-1,5 часа после приема.

Лекарство предназначено для лечения эпилепсии, сопровождающейся различными формами припадков.

Как и предыдущее средство, Конвульсан может использоваться в профилактических целях – для предотвращения поведенческих отклонений и нарушений настроения у больных с биполярными расстройствами.

Конвульсан противопоказан детям, не достигшим 2-летнего возраста, беременным женщинам, кормящим матерям. С осторожностью прописывают лекарство больным с почечной недостаточностью.

Согласно клиническим наблюдениям, самыми частыми побочными реакциями организма на прием Конвульсана являются:

  • цефалгия;
  • кожная сыпь;
  • раздражительность;
  • тремор конечностей;
  • атаксия;
  • нистагм.

Начальная дозировка для взрослых и подростков старше 12-летнего возраста составляет 25 мг/сутки. Детям 2-12 лет дозировку рассчитывают по принципу 0,3 мг/кг веса в сутки. Отличия Конвульсана от основного медпрепарата заключаются в цене и составе.

Карбамазепин

Карбамазепин – таблетки, изготовленные на основе вещества с одноименным названием. Оказывает противосудорожное действие, поэтому применяется при эпилепсии у взрослых больных и детей. Исключение составляют атипичные, малые генерализованные, миоклонические и атонические припадки.

Медикамент противопоказан лицам с атриовентрикулярной блокадой, перемежающейся порфирией в анамнезе, непереносимостью карбамазепина. Дозировка лекарства определяется индивидуально. Пациентам старше 15 и взрослым для начала прописывают 100-400 мг ЛС в сутки. Детям 6-15 лет дозировку рассчитывают по принципу 0,3 мг/кг/24 ч, для дополнительного лечения – 0,15 мг/кг.

Карбамазепин имеет много отличий от ВК, это: цена, состав, некоторые показания к назначению, противопоказания.

Отзывы о выборе медикаментов

Отзывы о препарате и его аналогах приведены ниже:

  1. Ирина, 32 года (Уфа): «Сестра страдает эпилепсией 2 года. Принимает Карбамазепин – он ей очень хорошо помогает. Поначалу наблюдались головокружения и тошнота, но через 15 дней они прошли. До этого начинала принимать Депакин – на второй месяц приема начали зашкаливать трансаминазы, печень увеличилась, пришлось отказаться».
  2. Виктор Гуменюк, врач-невролог (Пермь): «Вальпроевая кислота – высокоэффективное противосудорожное лекарство. Но найти его в чистом виде практически невозможно, поэтому часто нам приходится назначать его аналоги. Я отдаю особое предпочтение препаратам Депакин и Вальпарин. Если их применение по каким-либо причинам невозможно, я заменю их Карбамазепином. Но такие замены, конечно, зависят от состояния пациента и особенностей течения заболевания».

Замена Вальпроевой кислоты дженериками – очень серьезный вопрос, требующий осторожности и учета всех возможных рисков. Поэтому, даже если пациенту удалось приобрести нужный препарат без указаний врача, лучше отказаться от идеи самолечения. Это необходимо, прежде всего, для его же собственной безопасности.

Депакин Хроно 500 аналоги и цены

У нижеперечисленных аналагов Депакин Хроно 500 совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: вальпроевая кислота

  • Бензонал IC

    предложения не найдены

  • Фенобарбитал IC

    предложения не найдены

  • Фенобарбитал-ЗН

    предложения не найдены

  • Бензонал

    предложения не найдены

  • Дифенин

    предложения не найдены

  • Петинимид

    предложения не найдены

  • Клоназепам

    предложения не найдены

  • Клоназепам IC

    предложения не найдены

  • Ривотрил

    предложения не найдены

  • Зептол

    предложения не найдены

  • Карбамазепин

    117 предложений по цене от 713.00 до 990.00 тг.

  • Карбамазепин-Акри

    предложения не найдены

  • Карбамазепин-ФС Ретард

    предложения не найдены

  • Карбапин

    предложения не найдены

  • Тегретол

    предложения не найдены

  • Финлепсин

    292 предложения по цене от 2,575.00 до 4,435.00 тг.

  • Карбалекс

    32 предложения по цене от 1,783.00 до 2,000.00 тг.

  • Карбалекс Ретард

    предложения не найдены

  • Карбамазепин-Астрафарм

    предложения не найдены

  • Карбамазепин-Дарница

    предложения не найдены

  • Карбамазепин-Здоровье

    предложения не найдены

  • Карбамазепин-Здоровье Форте

    предложения не найдены

  • Карбамазепин-ФС

    предложения не найдены

  • Мезакар

    предложения не найдены

  • Мезакар SR

    предложения не найдены

  • Тимонил

    предложения не найдены

  • Тимонил Ретард

    предложения не найдены

  • Финлепсин Ретард

    185 предложений по цене от 2,575.00 до 4,435.00 тг.

  • Мелепсин

    предложения не найдены

  • Карбамазепин Фармлэнд

    предложения не найдены

  • Трилептал

    предложения не найдены

  • Оксапин

    50 предложений по цене от 2,920.00 до 3,070.00 тг.

  • Иновелон

    предложения не найдены

  • Эксалиеф

    предложения не найдены

  • Осполот

    предложения не найдены

  • Эпилептал

    предложения не найдены

  • Эпимил

    предложения не найдены

  • Ламиктал

    159 предложений по цене от 2,460.00 до 5,350.00 тг.

  • Ламолеп

    предложения не найдены

  • Ламотрин

    предложения не найдены

  • Латригил

    предложения не найдены

  • Ламал

    предложения не найдены

  • Ламолентал

    предложения не найдены

  • Латриджин

    предложения не найдены

  • Эпитрижин

    предложения не найдены

  • Героламик

    предложения не найдены

  • Сейзар

    предложения не найдены

  • Эпирамат

    предложения не найдены

  • Топамакс

    предложения не найдены

  • Топиромакс 100

    предложения не найдены

  • Топиромакс 25

    предложения не найдены

  • Топилепсин

    предложения не найдены

  • Топирамин

    предложения не найдены

  • Топракар

    предложения не найдены

  • Эпимат

    предложения не найдены

  • Макситопир

    предложения не найдены

  • Топирамат Тева

    предложения не найдены

  • Топсавер

    предложения не найдены

  • Габалепт

    предложения не найдены

  • Тебантин

    120 предложений по цене от 5,001.00 до 7,714.00 тг.

  • Габантин

    предложения не найдены

  • Габапентин

    предложения не найдены

  • Габагама

    предложения не найдены

  • Габагамма

    36 предложений по цене от 4,202.00 до 7,550.00 тг.

  • Габамакс

    предложения не найдены

  • Гримодин

    предложения не найдены

  • Медитан

    предложения не найдены

  • Нейралгин

    202 предложения по цене от 1,678.00 до 8,362.00 тг.

  • Ньюропентин

    145 предложений по цене от 2,328.00 до 2,749.00 тг.

  • Конвалис

    предложения не найдены

  • Катэна

    предложения не найдены

  • Кеппра

    541 предложение по цене от 3,150.00 до 12,518.00 тг.

  • Леветирацетам Люпин

    предложения не найдены

  • Леветирацетам-Тева

    предложения не найдены

  • Левицитам

    предложения не найдены

  • Нормег

    предложения не найдены

  • Тирамакс

    предложения не найдены

  • Леветинол

    предложения не найдены

  • Эпитерра

    предложения не найдены

  • Комвирон

    предложения не найдены

  • Леветирацетам Канон

    предложения не найдены

  • Зонегран

    предложения не найдены

  • Лирика

    28 предложений по цене от 3,700.00 до 12,535.00 тг.

  • Неогабин

    предложения не найдены

  • Прегабалин

    предложения не найдены

  • Альгерика

    предложения не найдены

  • Габана

    предложения не найдены

  • Ограния

    предложения не найдены

  • Прегабалин-Рихтер

    82 предложения по цене от 3,229.00 до 12,220.00 тг.

  • Вимпат

    предложения не найдены

  • Файкомпа

    предложения не найдены

Все аналоги Депакин Хроно 500 представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Депакин Хроно | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Противосудорожный препарат, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Проявляет противоэпилептическую активность при всех типах эпилепсий.

  • Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на GABA-ергическую систему: препарат повышает содержание GABA в ЦНС и активирует GABA-ергическую передачу.
  • Фармакокинетика
  • Всасывание
  • Биодоступность вальпроата натрия и вальпроевой кислоты при приеме внутрь близка к 100%.

При приеме таблеток Депакин® хроно 500 мг в дозе 1000 мг/сут Cmin в плазме составляет 44.7±9.8 мкг/мл, а Cmax в плазме составляет 81.6±15.8 мкг/мл. Tmax в плазме составляет 6.58±2.23 ч. Css в плазме достигается в течение 3-4 дней регулярного приема препарата.

Средний терапевтический диапазон сывороточных концентраций вальпроевой кислоты составляет 50-100 мг/л.

При обоснованной необходимости достижения более высокой концентраций вальпроевой кислоты в плазме крови следует тщательно взвешивать соотношение ожидаемой пользы и риска возникновения побочных эффектов, особенно дозозависимых, т.к.

при концентрации вальпроевой кислоты более 100 мг/л ожидается увеличение побочных эффектов вплоть до развития интоксикации. При плазменной концентрации вальпроевой кислоты более 150 мг/л требуется снижение дозы препарата.

  1. По сравнению с лекарственной формой, покрытой кишечно-растворимой оболочкой, препарат в форме таблетки с замедленным высвобождением в эквивалентных дозах характеризуется отсутствием латентного времени абсорбции, пролонгированной абсорбцией, идентичной биодоступностью, меньшим значением Cmax (снижение Cmax примерно на 25%), но с более стабильной фазой плато от 4 до 14 ч после приема, более линейной корреляцией между дозой и концентрацией препарата в плазме.
  2. Распределение
  3. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) высокое (90-95%), дозозависимое и насыщаемое.

Vd зависит от возраста и обычно составляет 0.13-0.23 л/кг массы тела или у людей молодого возраста 0.13-0.19 л/кг массы тела.

Вальпроевая кислота проникает в цереброспинальную жидкость и в головной мозг. Концентрация вальпроевой кислоты в ликворе составляет 10% от соответствующей концентрации в плазме.

Вальпроевая кислота проникает в грудное молоко у кормящих матерей. В равновесном состоянии концентрация вальпроевой кислоты в грудном молоке составляет 1-10% от ее концентрации в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется путем бета-, омега- и омега-1-окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой. Выделено более 20 метаболитов, метаболиты после омега-окисления обладают гепатотоксическим действием.

Вальпроевая кислота не обладает индуцирующим эффектом на изоферменты системы цитохрома Р450: в отличие от большинства других противоэпилептических препаратов, вальпроевая кислота не влияет на степень, как собственного метаболизма, так и на степень метаболизм других лекарственных средств, таких как эстрогены, прогестагены и непрямые антикоагулянты.

Выведение

Выводится в основном с мочой после бета-окисления и конъюгации. T1/2 составляет 15-17 ч. Плазменный клиренс вальпроевой кислоты у пациентов с эпилепсией составляет 12.7 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной и печеночной недостаточностью связывание с белками плазмы крови уменьшается. При тяжелой почечной недостаточности концентрация свободной (терапевтически активной) фракции вальпроевой кислоты может повышаться до 8.5-20%.

  • При гипопротеинемии общая концентрации вальпроевой кислоты (свободная + связанная с белками плазмы крови фракции) может не изменяться, но может и уменьшаться из-за увеличения метаболизма свободной (не связанной с белками плазмы крови) фракции вальпроевой кислоты.
  • При комбинации с противоэпилептическими препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, плазменный клиренс вальпроевой кислоты увеличивается, а T1/2 уменьшается, степень их изменения зависит от степени индукции микросомальных ферментов печени другими противоэпилептическими препаратами.
  • Значения T1/2 у детей в возрасте старше 2 месяцев близки к таковым у взрослых.
  • У пациентов с заболеваниями печени T1/2 вальпроевой кислоты увеличивается.
  • При передозировке наблюдалось увеличение T1/2 до 30 ч.
  • Гемодиализу подвергается только свободная фракция вальпроевой кислоты в крови (10%)
  • Особенности фармакокинетики при беременности

При увеличении Vd вальпроевой кислоты в III триместре беременности, увеличиваются ее почечный и печеночный клиренс. При этом, несмотря на прием препарата в постоянной дозе, возможно снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме.

Кроме этого при беременности возможно изменение степени связывания вальпроевой кислоты с белками плазмы крови, что может приводить к увеличению содержания в сыворотке крови свободной (терапевтически активной) фракции вальпроевой кислоты.

  1. Показания
  2. У взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:
  3. — лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические);
  4. — синдром Леннокса-Гасто;
  5. — лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);
  6. — лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.
  7. У детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:
  8. — лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические);
  9. — синдром Леннокса-Гасто;
  10. — лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее).
  11. Режим дозирования
  12. Депакин® хроно предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет с массой тела более 17 кг!
  13. Депакин® хроно представляет собой лекарственную форму замедленного высвобождения, это позволяет избежать резких подъемов концентрации вальпроевой кислоты в крови после приема препарата и более длительно поддерживает постоянную концентрацию вальпроевой кислоты в крови в течение суток.
  14. Таблетки пролонгированного действия Депакин® хроно 300 мг или 500 мг можно делить для облегчения приема индивидуально подобранной дозы.
  15. Таблетки принимают, не раздавливая и не разжевывая их.
  16. Эпилепсия
  17. Суточную дозу врач подбирает индивидуально.
  18. Для предотвращения развития приступов эпилепсии препарат следует применять в минимальной эффективной дозе (особенно при беременности).

Суточную дозу устанавливают в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Рекомендовано ступенчатое (постепенное) увеличение дозы до достижения минимальной эффективной дозы.

Не было обнаружено четкой связи между суточной дозой, концентрацией в плазме и терапевтическим эффектом. Поэтому оптимальную дозу следует устанавливать в основном по клиническому ответу.

Определение уровня вальпроевой кислоты в плазме может послужить дополнением к клиническому наблюдению, если эпилепсия не поддается контролю или имеется подозрение на развитие побочных эффектов.

Диапазон терапевтической концентрации в крови обычно составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).

  • При монотерапии начальная доза обычно составляет 5-10 мг вальпроевой кислоты на кг массы тела, затем эту дозу постепенно повышают каждые 4-7 дней из расчета 5 мг вальпроевой кислоты на кг массы тела до дозы, необходимой для достижения контроля над приступами эпилепсии.
  • Средние суточные дозы (при длительном применении):
  • для детей 6-14 лет (масса тела 20-30 кг) — 30 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (600-1200 мг);
  • для подростков (масса тела 40-60 кг) — 25 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (1000-1500 мг);
  • для взрослых и пациентов пожилого возраста (масса тела от 60 кг и выше) — в среднем 20 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (1200-2100 мг).
  • Хотя суточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента, следует принимать во внимание широкий спектр индивидуальной чувствительности к вальпроату.

Если эпилепсия не поддается контролю при таких дозах, их можно увеличить под контролем состояния пациента и концентрации вальпроевой кислоты в крови. В некоторых случаях полный терапевтический эффект вальпроевой кислоты появляется не сразу, а развивается в течение 4-6 недель. Поэтому не следует увеличивать суточную дозу выше рекомендуемой средней суточной дозы раньше этого срока.

  1. Суточная доза может быть разделена на 1-2 приема, предпочтительно во время еды.
  2. Применение в один прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии.
  3. Большинство пациентов, которые уже принимают Депакин® в лекарственной форме непролонгированного действия, могут быть переведены на Депакин® хроно сразу же или в течение нескольких дней, при этом пациенты должны продолжать принимать подобранную ранее суточную дозу.

Для пациентов, принимавших ранее противоэпилептические средства, перевод на прием препарата Депакин® хроно следует проводить постепенно, достигая оптимальной дозы препарата примерно в течение 2 недель.

При этом следует сразу уменьшить дозу противоэпилептического препарата, который пациент принимал ранее, особенно если это фенобарбитал.

Отмену противоэпилептического препарата, который пациент принимал ранее, следует проводить постепенно.

Т.к. другие противоэпилептические препараты могут обратимо индуцировать микросомальные ферменты печени, следует в течение 4-6 недель после приема последней дозы этих противоэпилептических препаратов мониторировать концентрацию вальпроевой кислоты в плазме и при необходимости (по мере уменьшения индуцирующего метаболизм эффекта этих препаратов) снижать суточную дозу вальпроевой кислоты.

  • При необходимости комбинации вальпроевой кислоты с другими противоэпилептическими средствами их следует добавлять к лечению постепенно.
  • Маниакальные эпизоды при биполярных расстройствах
  • Взрослые
  • Суточную дозу следует подбирать индивидуально.

Рекомендованная начальная суточная доза составляет 750 мг. Кроме этого в клинических исследованиях также показан приемлемый профиль безопасности для начальной дозы 20 мг вальпроата натрия на кг массы тела.

Депакин® хроно можно принимать 1 или 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать как можно быстрее до достижения минимальной эффективной терапевтической дозы.

  1. Среднее значение суточной дозы находится в диапазоне 1000-2000 мг вальпроата натрия.
  2. Пациенты, получающие суточную дозу более 45 мг/кг/сут должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
  3. При продолжении лечения маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах препарат применяют в индивидуально подобранной минимальной эффективной дозе.
  4. Дети и подростки
  5. Эффективность и безопасность применения препарата при лечении маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах у пациентов моложе 18 лет не оценивались.
  6. Особые группы пациентов
  7. У пациентов спочечной недостаточностью и/или гипопротеинемией следует учитывать возможность увеличения концентрации свободной (терапевтически активной) фракции вальпроевой кислоты в сыворотке крови, и при необходимости уменьшать дозу вальпроевой кислоты, ориентируясь при подборе дозы, главным образом на клиническую картину, а не на общее содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (свободной фракции и фракции, связанной с белками плазмы крови), чтобы избежать возможных ошибок в подборе дозы.
  8. Побочное действие

Определение частоты побочных реакций (ВОЗ): очень часто (≥10%), часто (≥1% и

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector