Аналоги Луцетама, цена в аптеках, инструкция по применению

Луцетам относится к группе препаратов, обладающих нейрометаболическим стимулирующим действием.

В форме раствора Луцетам является прозрачной, бесцветной жидкостью без запаха, иногда с зеленоватым оттенком.

В 1 миллилитре такого раствора содержится 200 мг пирацетама (активное вещество), а также 5 миллиграмм ацетата тригидрат натрия, остальной объем составляют ледяная уксусная кислота и дистиллированная вода.

  • Аналоги Луцетама, цена в аптеках, инструкция по применению
  • В аптечной сети препарат представлен в стеклянных ампулах с точкой излома между двумя красными кольцами объемами по 5 и 15 миллилитров, заключенных по 5 штук – 5 миллилитров и по 4 штуки – 15 миллилитров в пластик.
  • Стандартно в картонной упаковке расположено 2 пластика (10 ампул) по 5 и 5 пластиков (20 ампулы) по 15 миллилитров.

Показания

Луцетам назначается взрослым лицам в следующих случаях:

  • Для симптоматического лечения психоорганического синдрома, особенно при комбинации с такими когнитивными и эмоциональными нарушениями, как снижение памяти, понижение способности концентрировать внимание, снижение общей подвижности, активности, изменчивость настроения, а также, при сопутствующих расстройствах поведения и походки;
  • в лечении головокружения и расстройств равновесия;
  • как монотерапия или в комплексной терапии кортикальной миоклонии;
  • для купирования вазоокклюзионного серповидно-клеточного криза;
  • как монотерапия или в комплексной терапии кортикальной миоклонии;
  • для купирования вазоокклюзионного серповидно-клеточного криза;

Луцетам назначается у детей:

  • В комплексном лечении (в сочетании, в т. ч., с занятиями с логопедом) дислексии – в возрасте старше 8 лет;
  • Для профилактики и купирования серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза в возрасте старше 3 лет.

Противопоказания

Раствор Луцетама противопоказан при следующих заболеваниях и ситуациях:

  • Психомоторное возбуждение на момент применения;
  • Геморрагический инсульт;
  • Хорея Гентингтона;
  • Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (креатининовый клиренс менее 20 мл/мин);
  • Применение в педиатрической практике младше 3 лет;
  • При беременности и грудном вскармливании.

В случае возникновения ранее выявленных аллергических реакций на пирацетам, производные пирролидона или другие компоненты лекарственного средства.

С осторожностью использовать Луцетам следует при нарушениях гемостаза, при крупных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, при хронической почечной недостаточности (при умеренно снижении креатининового клиренса 20-80 мл/мин).

Способ применения

Для внутривенного вливания суточная доза: 30-160 мг/кг (3-12 г в сутки исходя из массы тела пациента), распределяется на 2-4 раза в сутки. Внутривенно пирацетам назначается при противопоказании применения таблетированной формы, например, в случае затрудненного глотания, или коматозного состояния больного.

  1. Раствор Луцетама совместим с такими растворами для внутривенного применения как: глюкоза (концентрации 5%, 10%, 20%); фруктоза (концентрации 5%, 10%, 20%); левулоза 5%; физиологический раствор, декстран 40 10-процентный или 100 6-процентный в физиологическом растворе; раствор Рингера; гидроксиэтилкрахмал 6%.
  2. Готовые растворы для внутривенного применения с добавлением инъекционной формы Луцетама могут быть использованы в течение суток.
  3. Дозы при отдельных состояниях:
  • У взрослых при симптоматической терапии хронических форм психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов 2,4-5 грамм в сутки равномерно делятся на 2-3 введения.
  • Для лечения случаев головокружения (а также иных связанных с ним вестибулярных нарушений) 2-5 грамм в сутки делятся на 2-3 введения.
  • При кортикальной миоклонии Луцетам в растворе начинают использовать с дозы 7,2 грамм в сутки, затем каждые 4 дня дозу продолжают увеличивать на 4-5 грамм в сутки вплоть до достижения максимальной дозировки 24 грамма в сутки. После этого переходят на таблеточную форму Луцетам. Терапию продолжают на протяжении всего периода заболевания. В целях предупреждения ухудшения самочувствия пациентов, резко прекращать применение лекарственного средства не рекомендуется. Дозы следует сокращать постепенно. В случаях отсутствия или наличии малого эффекта лечение препаратом следует прекратить.
  • Для купирования серповидно-клеточного криза Луцетам в инъекционной форме используют в дозе 300 мг на один килограмм массы тела, за сутки производится 3-4 инъекции.
  • Для применения детям, в составе комплексного терапевтического лечения дислексии в возрасте от 8 лет: назначается суточная доза 3.2 г, которая делится на 2 введения.
  • Для купирования серповидно-клеточного криза детям старше 3 лет назначают 300 мг на один килограмм массы тела, деля это количество на 4 введения.

Исходя из того, что раствор Луцетама выводится из организма почками, нужна осторожность при применении препарата у людей, страдающих почечной недостаточностью. При этом дозировку следует устанавливать исходя из оценки КК у пациента.

Лечение таким больным необходимо назначать исходя из степени тяжести почечной недостаточности, при этом придерживаться следующих рекомендаций: при креатининовом клиренсе более 80 – обычные дозировки Луцетама, при значениях от 50 до 79 – используется 60-65% дозы, увеличивается кратность приема препарата, при показателях 30-49 мл/мин используется треть от стандартной дозировки в 2 приема, менее 30 мл/мин – Луцетам лучше не использовать, или использовать в дозе в 6 раз меньше стандартной, однократно, менее 20 мл/мин использование запрещено.

В случае пожилого возраста дозу необходимо откорректировать при наличии почечной недостаточности. При продолжительном курсе терапии раствором Луцетам должен проводиться контроль функции почек. Для пациентов с нарушениями в функционировании печени коррекция дозирования не требуется.

У пациентов с нарушенными функциями как почек, так и печени, дозировку необходимо проводить по той же схеме, что используется для больных, страдающих почечной недостаточностью.

Побочные эффекты

Побочные действия могут появляться со стороны нервной системы: раздражительность, гиперкинетические реакции, сонливость днем, депрессия, астения (в большинстве случаев возникают у пожилых, принимающих препарат в дозировках свыше 2000 мг в день, добиться устранения подобных симптомов позволяет снижение дозирования).

Также могут возникать: головная боль, головокружение и нарушения устойчивости, нарушения сна по типу бессонницы, атактические проявления, ухудшение течения эпилепсии, тревожность, галлюцинаторный синдром, спутанность сознания, повышение либидо.

Другие побочные проявления могут заключаться в следующем: кровоточивость, иммунная гиперчувствительность, в т. ч. анафилаксия, изменение уровня артериального давления, тошнота вплоть до развития рвота, расстройство пищеварения, боль в области живота, возможны случаи нарушения обмена веществ, проявляющиеся в увеличении массы тела.

Аллергические проявления: зуд, дерматит, крапивница, ангионевротический отек. Могут иметь место общие нарушения в месте введения, такие как: боль в месте инъекции, тромбофлебит, гипертермия (чаще при нарушении техники введения препарата).

Передозировка

Обычно Луцетам в растворе не токсичен даже в высоких дозах. Симптомы передозирования могут проявляться в следующих реакциях: боль в области живота, диарея с примесью крови. В случае передозировки следует обратиться за помощью к специалисту.

Лечение следующее: симптоматическая терапия, гемодиализ (позволяет убрать до 50-60%). Специфического антидота Луцетама нет.

Особые указания

В связи со способностью пирацетама влиять на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать Луцетам в инъекционной форме больным с нарушением гемостаза, во время крупных хирургических вмешательств или пациентам с перенесенной массивной кровопотерей. При лечении кортикальной миоклонии важно не допускать резкого прекращения применения препарата, так как возникает вероятность возобновления приступов.

Применение Луцетама для купирования вазоокклюзионного серповидно-клеточного криза в дозах ниже 160 мг/кг/сутки, а также при беспорядочном несистематическом применении грозит появлением повторного криза. Препарат обладает способностью проникновения через фильтрующие мембраны аппаратов при проведении гемодиализа.

В период применения раствора луцетам необходимо соблюдать осторожность при сложных видах работ, включая работы с механизмами или вождение транспортных средств, так как возможны проявления побочных эффектов.

Для больных с нарушениями функции печени изменения дозировки не требуется.

При использовании Луцетама в одно время с гормонами щитовидной железы возможно проявление повышенной раздражительности, дезориентации и нарушений сна.

Пирацетам в высоких дозах (свыше 7 г за сутки) повышает эффекты аценокумарола у людей с венозным тромбозом (выраженное уменьшение уровня тромбоцитарной агрегации, снижение уровня фибриногена и факторов Виллебранда, уменьшение вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).

В связи с тем, что 90% лекарственного средства выходит из организма в неизмененной форме с мочой, возможность изменения фармакодинамических показателей Луцетама в инъекционной форме под влиянием других препаратов низка.

Луцетам в инъекционной форме значимо не угнетает изоферменты цитохрома P450 в концентрациях до 1000 мкг/мл.

При концентрации пирацетама в крови на уровне 1422 мкг/мл отмечается некоторое угнетение CYP2A6 (до 21-22%) и 3А4/5 (до 10-11%). Однако концентрации.

необходимые для полной ингибиции этих двух изоферментов значимо превосходят 1422 мкг/мл. Именно из-за этого метаболическое взаимодействие с другими лекарственными средствами не представляется вероятным.

Прием Луцетама в дозах 20 мг/сут не влиял на фармакокинетические показатели противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, лекарственные средства вальпроевой кислоты, фенобарбитал).

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови, уровень концентрации этанола в сыворотке крови не менялся при использовании инъекционной формы Луцетама в дозе 1,5 г.

Условия хранения

Ампулы Луцетама хранят в картонной коробке в месте, недоступном для света и детей, при комнатной температуре сроком не более 3 лет от даты производства.

Читайте также:  Хемомицин: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Аналоги

Луцетам является одним из многих препаратов с действующим веществом пирацетам, все они являются аналогами Луцетама в ампулах. Среди таких препаратов можно отметить Ноотропил, Пирацетам и другие лекарственные средства.

Цена

Луцетам является рецептурным средством. Продается в большинстве аптек. Средние цены равны: 214-240 рублей за упаковку в 10 ампул по 5 мл.

Нельзя самоназначать лекарственные средства. Перед применением Луцетама в инъекционной форме обратитесь к специалисту!

Луцетам

Поскольку существует несколько основных видов лекарства, состав Луцетама зависит от формы выпуска данного медикамента.

В составе одной таблетки Луцетама 400, 800 и 1200 содержится соответственно 400, 800 и 1200 мг. активного лекарственного соединения пирацетам.

Помимо того, от вида препарата зависит количество содержащихся в его составе вспомогательных компоненты таких как повидон К-30 и стеарат магния, а в оболочке лекарственного соединения – талька, дибутилсебаката, гипромеллозы, диоксида титана, этилцеллюлозы и белого красителя Opadry.

В одной ампуле уколов Луцетама, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения, может содержаться 1000 или же 3000 мг. лекарственного соединения, а также такие вспомогательные компоненты как тригидрат натрия ацетата, вода и уксусная кислота ледяная с уровнем pH, не превышающим 5,8.

Форма выпуска

Луцетам выпускают в виде покрытых специализированной пленочной оболочкой таблеток, которые расфасовывают в зависимости от дозировки пирацетама (400, 800 или 1200 мг.) по 60, 30, 20 (иногда 60) таблеток (соответственно) в стеклянные банки, закрытые пробкой или же по 15 или 10 таблеток в одном блистере и помещают в картонные упаковки по 4 и 2 блистера (соответственно).

Лекарственное средство в виде раствора, представляющее собой бесцветную жидкость, расфасовывают в ампулы, номинальным объемом в 5 мл., наклеивают этикетку и помещают в упаковку из пластика. В одной картонной пачке содержится обычно 2 упаковки с ампулами, т.е. всего 10 шт.

Помимо того, препарат в виде уколов могут расфасовывать в ампулы, номинальным объемом в 5 мл. и помещать в упаковку по 4 шт. в каждую. В итоге в одной картонной пачке может содержаться 1 или же 5 упаковок, т.е. всего 4 или 20 штук.

Фармакологическое действие

Данный препарат оказывает на организм человек ноотропное лекарственное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Луцетам относится к группе ноотропных лекарственных средств, этот препарат воздействует на нервную систему. В первую очередь лекарство влияет на работу головного мозга (модификация нейротрансмиссии, улучшение пластичности нейронов и микроциркуляции крови).

Постоянное использование препарата помогает повысить концентрацию внимания пациентам, страдающим церебральной дисфункцией. Кроме того Луцетам положительно влияет на когнитивные функции организма при гипоксии, электросудорожной терапии и интоксикации.

Луцетам купирует нейронит, а кроме того, ингибирует агрегацию тромбоцитов при ригидности эритроцитов. После приема внутрь препарат довольно быстро абсорбируется и достигает своей максимальной концентрации в крови пациента уже после однократного приема лекарственного средства в дозировке равной 2 г.

Показания к применению Луцетама

Главными показаниями к применению таблеток Луцетама являются мнестическо-интеллектуальные нарушения, а также кортикальная миоклония.

Противопоказания

Запрещено использовать данный препарат в терапевтическом лечении при гиперчувствительности, инсульте геморрагического типа, при хореи Гентингтона, при почечной недостаточности, а также во время беременности и в период грудного вскармливания.

С особой осторожностью следует использовать лекарственное средство при лечении пациентов с нарушениями гемостаза, после хирургического вмешательства, а также во время тяжелых форм кровотечений.

Побочные действия

При несоблюдении правил по дозировке препарата у пациентов могут возникать такие побочные эффекты как: сонливость, астения, гиперкинез, депрессия, бессонница, тремор, повышенная раздражительность, атаксия, чувство тревоги, повышенное либидо, психическое возбуждение, головокружение, галлюцинации, головные боли, скачки артериального давления, рвота, эпигастральная боль, тошнота, дерматит, увеличение веса, крапивница, ангионевротический отек и анафилактический шок.

Луцетам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают либо натощак, либо во время приема пищи. Для того чтобы не оказать негативного влияния на сон пациент должен принять последнюю дозу лекарственного средства не позднее 17.00 вечера. Для достижения наилучшего эффекта от терапевтического лечения Луцетамом таблетки следует принимать несколько раз в сутки (оптимально в 2-4 приема).

Дозировка лекарства зависит, прежде всего, от вида, а также тяжести заболевания, а кроме того, от состояния здоровья пациента. Помимо того, особые правила дозировки препарата применяются в отношении пожилых пациентов, а также больных, страдающих от дисфункции печени и почек.

В соответствии с инструкцией на Луцетам 800 таблетки принимают 2-4 раза в день в дозировке, предусмотренной для определенного вида заболевания, например, 1,2-2,4 г. при психоорганическом синдроме хронического характера, 4,8 г.

– во время лечения последствий инсульта, 12 г. – при интоксикации, 7.2 г. – при кортикальной миоклонии.

Коррекция дозы препарата нужна при лечении пожилых пациентов и больных с почечной или печеночной недостаточностью.

В соответствии с инструкцией по применению Луцетама 1200 для терапевтического лечения пациентов применяются выше обозначенные дозировки и те же правила корректировки в отношении особых групп пациентов.

Уколы Луцетама используют внутримышечно или внутривенно в дневной дозировке равной 30-160 мг. на каждый килограмм массы тела пациента. Раствор для инъекций также как и таблетки используют 2-4 раза в сутки. Перед использованием препарат смешивают с инфузионными растворами фруктозы, натрия хлорида, глюкозы, левулозы, раствора Рингера, декстрана, гидроксиэтилкразмала.

Передозировка

Входящее в состав данного препарата лекарственное соединение нетоксично, поэтому медикамент не нанесет вреда здоровью человека даже при многократном увеличении его дозировки.

Однако, это не означает, что можно пренебрегать инструкцией по применению  препарата, поскольку в некоторых случаях при передозировке могут наступать тяжелые последствия, требующие оперативного медицинского вмешательства.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с экстрактом щитовидной железы могут усиливаться такие побочные эффекты как нарушение сна, раздражительность и дезориентация. В некоторых случаях высокая дозировка Луцетама может оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов у пациентов, страдающих венозным тромбозом.

Условия продажи

Исключительно по рецепту врача.

Условия хранения

Луцетам следует хранить вдали от детей при температуре минимум 15 и максимум 30 С .

Срок годности

5 лет.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями и больным, принимающим антиагреганты и антикоагулянты, а также препараты, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Стоит избегать резкого прекращения терапевтического лечения Луцетамом при кортикальной миоклонии во избежание новых приступов заболевания.

При лечении пожилых пациентов следует регулярно контролировать уровень креатининового клиренса.

Стоит помнить, что входящий в состав препарата пирацетам проникает в мембраны аппарата для гемодиализа.

Не рекомендуется во время использования данного лекарственного средства работать с потенциально опасными механизмами или агрегатами, а также управлять транспортными средствами.

Аналоги Луцетама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Среди основных аналогов Луцетама можно выделить следующие: Мемотропил, Ноотропил, Пирабене, Ноотобрил, Пирамем, Пиратропил, Нооцетам, Пирацетам, Экскотропил, Стамин и Церебрил.

При беременности и лактации

Луцетам строго запрещено использовать во время беременности. Поскольку препарат проникает через плацентарный барьер это лекарственное средство запрещено принимать и при грудном вскармливании.

Отзывы о Луцетаме

На форумах можно встретить различные отзывы о Луцетаме, среди которых есть как положительные, так и отрицательные. Однако большинство пациентов отмечают эффективность такого препарата как Луцетам 800, впрочем, как и других разновидностей этого лекарственного средства.

Цена Луцетама, где купить

Цена Луцетама зависит от формы выпуска лекарственного средства и его разновидности. Например, средняя цена таблеток Луцетама 1200 (упаковка в 20 шт.) достигает 180 рублей, а препарата в ампулах (упаковка 10 шт.) – 250 рублей.

Луцетам в Балашихе — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 73

Препарат Луцетам относится к группе ноотропных медикаментов и используется для терапии некоторых заболеваний головного мозга. Его компоненты оказывают определенное действие на функционирование мозга. При применении способствует улучшению когнитивных процессов.

К ним относится способность обучения, запоминания информации концентрация внимания. Рекомендуется к лечению для общего улучшения умственных способностей пациента. При этом у людей не развиваются какие-либо седативные или психостимулирующие эффекты.

В инструкции по применению Луцетама указывается осуществление влияния на нервную систему разными способами.

Лечебное средство воздействует на скорость распространения возбуждений в головном мозгу, укрепляет и улучшает функции в клетках ЦНС, улучшает обмен кровью и взаимодействие обоих полушарий.

Инструкция Луцетама сообщает об отсутствии образования при постоянном лечении сосудорасширяющего эффекта. Препарат применяется при гипоксии, получении травмы или интоксикации головного мозга. Доза лекарства оказывает положительное действие на длительность и выраженность вестибулярного нистагма.

Компоненты Луцетама впитываются полностью в кишечнике. Максимальный эффект прослеживается спустя час после употребления медикамента. Активное вещество выводится из организма с помощью почек.

Читайте также:  Бактистатин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Луцетам содержит пирацетам. Это активное вещество, которое принимает непосредственное участие в процессе излечения. Выпускается в двух видах – таблетках и инъекциях. В первых имеются вспомогательные компоненты, которые используются с целью сохранения формы и не несут вреда или пользы организму человека. Состав инъекций имеет меньшее количество второстепенных элементов, чем в таблетках.

В твердой форме продаются в аптеках по 400, 800 и 1 200 мг. В виде инъекций поставляется в ампулах по 1 г пирацетама в 5 мл и по 3 г в 15 мл.

Показаниями к приему Луцетама считается целый ряд симптомов и заболеваний. Среди них:

  1. Кортикальная миоклония.
  2. Психоорганический синдром, встречающийся у пожилых людей.
  3. Как элемент комплексной терапии у детей с умственной отсталостью.
  4. Последствия ишемического инсульта.
  5. Восстановление после перенесенных травм или отравлений головного мозга.
  6. Хронический алкоголизм.

Процесс терапии медикаментами Луцетам может вызвать некоторые побочные эффекты. Их можно разделить на две отдельные группы. К первой относится негативное проявление вследствие приема таблеток. Ко второй – проведение инъекций.

При приеме таблеток у пациентов может возникнуть проблема с желудочно-кишечным трактом. Лечащиеся жалуются на тошноту, диарею, дискомфорт или боли в животе, реже рвоту.

Иногда, из-за влияния на нервную систему постоянное употребление определенной дозировки может привести к появлению головных болей или головокружений.

В редких случаях наблюдается возбуждение организма, обострение эпилепсии, неоправданная тревога, нарушение сна или равновесия. У некоторых пациентов могут возникнуть сыпь и зуд на коже.

При приеме инъекций побочные эффекты наблюдаются у людей старшего возраста. В большинстве случаев они вызваны неправильной дозировкой лекарства свыше 2,4 г за 24 часа.

При этом у некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция или неосознанный страх, сопровождаемый бессонницей. Повышенная возбудимость организма может привести к агрессии у некоторых пациентов.

Очень редко отмечается докторами появление тремора конечностей и тошноты, сопровождаемых головокружениями.

Противопоказаний к приему медикаментов не так уж много. В любой форме он запрещен детям, которым еще не исполнился 1 год.

У некоторых людей может иметься природная непереносимость пирацетама или иных компонентов лекарственного средства.

Запрещено принимать таблетки или совершать инъекции людям, которые находятся на поздней стадии почечной недостаточности. Запретом к терапии является и геморрагический инсульт.

Пирацетам – активное вещество лекарственного медикамента, оказывает некоторое влияние на агрегацию кровяных телец. В связи с этим следует ограничить употребление лекарства пациентами, перенесшими недавно хирургические операции. Аккуратно прописывается и при тяжелом кровотечении.

При терапии кортикальной миоклонии не рекомендуется резко прерывать процесс приема. В противном случае существует вероятность возобновления приступов.

Если прием медикамента у людей старшего возраста вызывает почечную недостаточность, лечащему врачу следует пересмотреть количество лекарства с целью минимизации негативного проявления.

Рекомендуется внимательно следить за собственным состоянием при управлении какими-либо механическими средствами или проведении работ с авто.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 73 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Купить Луцетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт (пирацетам) по выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат

Состав

Активное вещество:1 мл раствора содержит: пирацетам 200 мг; 1 ампула содержит: пирацетам 1000 мг

  • Вспомогательные вещества:
  • Описание:
  • Форма выпуска:

Натрия ацетата тригидрат; ледяная уксусная кислота; вода для инъекцийПрозрачный бесцветный раствор или с легким зеленоватым оттенком, без запаха.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл. По 5 мл в ампулы из бесцветного стекла с точкой излома и двумя красными кольцами. На каждую ампулу наклеивают этикетку. По 5 ампул помещают в пластиковую ячейковую упаковку, запаянную прозрачной пленкой. По 2 упаковки (10 ампул) вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата. Хорея Гентингтона. Геморрагический инсульт. Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин).

Детский возраст до 3 лет. Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).С осторожностью

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20-80 мл/мин).

Показания к применению

Взрослые:Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки;Лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения;Кортикальная миоклония (монотерапия или в составе комплексной терапии);Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.Дети и подростки:В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение;

Профилактика (перорально) и купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с экстрактом щитовидной железы (трийодтиронина /Т3/ + тетрайодтиронина /Т4/) возможна повышенная раздражительность, дезориентации и нарушения сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.

Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.Пирацетам In vitro не ингибирует изоферменты CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C19, 2D6, 2E1, 3А4/5 и 4A9/11 цитохромов Р450 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл.

При концентрации 1422 мкг/мл, отмечено небольшое ингибирование изофермента CYP2A6 (21%) и изофермента 3A4/5 (11%). Однако значение константы ингибирования (Ki) необходимое для ингибиции этих двух CYP изоферментов значительно превышает 1422 мкг/мл.

Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 г/сут не влиял на максимальную концентрацию и площадь под кривой концентрация-время противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозу.

Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Передозировка

Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови.

Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50–60 %). Специфического антидота нет.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:Ноотропное средствоКод АТХ N06BX03

Фармакодинамика:

Активным компонентом Луцетама является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ноотропное средство.

Непосредственно воздействует на головной мозг, улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а так же повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.

Оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках.

Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.Луцетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.

Луцетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллибранда на 30% — 40% и удлиняет время кровотечения.Луцетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы.Луцетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика:

Период полувыведения пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 часов и 8,5 часов из спинномозговой жидкости. Период полувыведения удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе.

Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде. путем почечной фильтрации.

Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Беременность и кормление грудью

Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Условия отпуска из аптек

Особые указания

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.

Читайте также:  Бронхосан – аналоги, цена в аптеках, инструкция по применению

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.Применение парентерального преапарата для купирования серповидно-клеточного вазооклюзионного криза в дозах, ниже 160 мг/кг/сут.

, а также беспорядочное, несистематическое применение может вызвать повторный криз.При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

В/в. Суточная доза — 30–160 мг/кг (3–12 г/сут), кратность введения — 2–4 раза в сутки. Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата, например при затруднении глотания, или когда пациент находится в коме.

Раствор препарата Луцетам® совместим со следующими инфузионными растворами: глюкоза 5, 10, 20%; фруктоза 5, 10, 20%; левулоза 5%; хлорид натрия 0,9%; декстран 40 10% в 0,9% растворе хлористого натрия; декстран 100 6% в 0,9% растворе хлористого натрия; раствор Рингера; маннитол-декстран; гидроксиэтилкрахмал 6%. Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 ч.

Взрослые:-Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: при симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения;-Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия: 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения;-Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму препарата Луцетам®. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают;-Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза: препарат применяют в дозе 300 мг/кг, разделяя на 4 дозы.Дети и подростки:-В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: суточная доза составляет 3,2 г, разделяя на 2 введения;-Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет: 300 мг/кг, разделяя на 4 приема.Дозирование больным с нарушением функции почек:Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования. Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента и рекомендаций по лечению пациентов, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности:Легкая (50–79) -2/3 обычной дозы в 2–3 приема;Средняя (30–49) -1/3 обычной дозы в 2 приема;

Тяжелая (Конечная стадия-противопоказано.Дозирование пожилым пациентам:Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.Дозирование больным с нарушением функции печени:Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

Информация

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Луцетам таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N013160/02-010414

Торговое название препарата:

ЛУЦЕТАМ®

Международное непатентованное название:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка покрытая оболочкой, содержит 400 мг, 800 мг или 1200 мг действующего вещества пирацетама, а также вспомогательные вещества: магния стеарат 3/6/9 мг, повидон К-30 25/50/75 мг; оболочка: дибутилсебакат 0,7/1,4/1,82 мг, этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) 3,5/7/9,1 мг, опадрай белый (макрогол 6000 0,25/0,5/0,65 мг, титана диоксид 0,75/1,5/1,95 мг, тальк 1/2/2,6 мг, гипромеллоза 3,8/7,6/9,88 мг.

Описание:

Таблетки 400 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 241 на одной стороне таблетки, без запаха.

Таблетки 800 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой Е 242 на одной стороне таблетки, без запаха.

Таблетки 1200 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 243 на одной стороне таблетки, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: [N06BX03].

Фармакодинамика

Пирацетам – ноотроп, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию. Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α и β активности, снижение δ активности).

Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита. Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологический ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Фармакокинетика

Абсорбция.
После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 100 %. После однократного приема в дозе 2 г максимальная концентрация (Сmax) достигается за 30 минут и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 часов обнаруживается в спинномозговой жидкости.

  • Распределение
  • Биотрансформация
  • Выведение

Объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также гемодиализные мембраны. В исследованиях на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Не метаболизируется. Период полувыведения (Т1/2) из крови составляет 4-5 ч и 8,5 ч – для спинномозговой жидкости. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Выводится в неизменном виде почками. Экскреция почками почти полная (>95 %) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутсвии установленного диагноза деменции. Уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии. (В целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Хорея Гентингтона. Геморрагический инсульт. Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин).

Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).

С осторожностью

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) 20-80 мл/мин).

Применение при беременности и в период кормления грудью

Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Последнюю дозу принимают не позднее 17 часов (для предотвращения нарушения сна). Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений:
В зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4 – 4,8 г/сут, распределяя на 2-3 приема.

  1. Лечение кортикальной миоклонии:
  2. Дозирование больным с нарушением функции почек:
  3. Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента, который рассчитывают по формуле:

Лечение начинается с 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата – на 1,2 г/сутки каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают. Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с приведённой схемой дозирования.

КК = [140-возраст (в годах)*m (в кг)
72*С креатинина в плазме (мг/дл)

Для женщин: Ккр*0,85.

Назначают лечение таким пациентам, зависимо от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций:

Почечная недостаточность Клиренс креатинина(мл/мин) Дозирование
Норма >80 Обычная доза
Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector