Аналоги Дипроспана, цена в аптеках, инструкция по применению

КСуспензия Дипроспан – препарат, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. В офтальмологи применяется в период после операций на глазах, для лечения холязиона и эндокринной офтальмопатии.

Состав и форма выпуска

Суспензия Дипроспан в ампулах или шприцах по 1мл – раствор водно-кристаллический содержит:

  • Основные активнодействующие вещества: бетаметазона натрия фосфат – 3,63 мг, бетаметазона дипропионат – 6,43 мг;
  • Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, макрогол, вода.

Упаковка. Ампулы стеклянные или шприцы по 1 мл.

Фармакологическое действие

Дипроспан — это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат — первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат – вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Показания

Дипроспан применяют в офтальмологии при парабульбарных введениях в послеоперационном периоде лечения, в качестве пульс-терапии при эндокринной офтальмопатии, для введения в полость халязиона.

Способ применения

Препарат противопоказано вводить внутривенно и подкожно. Инъекции выполняются при строгом соблюдении всех правил асептики.

Дозировка и способ введения подбираются в каждом случае индивидуально, что обусловлено медицинскими показаниями, тяжестью заболевания и реакцией пациента.При отсутствии удовлетворительного клинического ответа через ожидаемый промежуток времени, Дипроспан необходимо отменить и назначить другой способ лечения.

Возможность создания депо в тканях орбиты ограничивает количество инъекций препарата в сравнении с дексаметазоном практически в 2 раза, пролонгируя длительность лечения с учетом времени действия депо. Между ретробульбарными инъекциями следует соблюдать интервал 7 — 12 дней. При этом, за курс лечения проводится 4 — 5 инъекций, выполняемых в течение 6 или 8 недель.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Системные микозы.

Побочные действия

  • Подавление гипофизадреналовой системы.
  • Возникновение стойкой артериальной гипертензии.
  • Развитие или усугубление сахарного диабета.
  • Переход в острую фазу некоторых хронических инфекций (туберкулеза, остеонороза крупных костей, МКБ, психоза).
  • Развитие стероидой катаракты.

Применение препарата у детей способно привести к замедлению в росте, торможению процессов окостенения и запаздыванию полового развития.

Передозировка

При введении высоких доз Дипроспана в продолжении нескольких дней, осложнений как правило, не наблюдается. Проявления передозировки возможны при наличии сопутствующих заболеваний, которые способны усиливать глюкокортикоидные эффекты препарата, либо при использовании одновременно с некоторыми лекарственными средствами.

Взаимодействия

Азитиоприн назначаемый вместе с Дипроспаном при применении длительно способен провоцировать развитие катаракты, миопатии. Побочные действия препарата усиливают анаболические стероиды.

При глаукоме применять одновременно Дипроспан и антидепрессанты не рекомендуется из-за высокого риска повышения внутриглазного давления. Противоэпилептические средства уменьшают концентрацию Дипроспана, что снижает его лечебный эффект.

Гормональные контрацептивные препараты способны увеличивать терапевтический эффект Дипроспана и повышать риск развития его побочных эффектов.

Особые указания

  • Учитывая вероятность возникновения анафилактоидных реакций вследствие парентерального введения ГКС, нужно принимать необходимые меры предосторожности до введения препарата, особенно, если у пациента есть анамнестические указания на вероятность возникновения аллергических реакций к лекарственным средствам.
  • Препарат хранят в затемненном, прохладном месте, вдали от детей.
  • Срок годности — 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Стоимость препарата «Дипроспан» в аптеках Москвы начинается от 200 руб (за 1 ампулу).

Аналоги Дипроспана

Дексаметазон Кеналог Гаразон Тобрадекс

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Аналоги Дипроспана, цена в аптеках, инструкция по применению

Дипроспан

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат  и трилон Б.

Форма выпуска

Суспензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет Дипроспан?

Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы.

При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты).

Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием Дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии.

Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой.

Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффекторных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость.

Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов.

Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Читайте также:  Макмирор комплекс: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие, медикамент назначают при:

  • шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический);
  • при анафилактоидных реакциях;
  • гемотрансфузионном шоке;
  • аллергических реакциях;
  • анафилактическом шоке;
  • астматическом статусе;
  • при тяжелом течении бронхиальной астмы;
  • при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств);
  • при острой надпочечниковой недостаточности.

Также, показаниями к применению являются:

  • системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ);
  • отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления);
  • печеночная кома;
  • острый гепатит;
  • тиреотоксический криз.

Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно:

  • при патологической кровоточивости;
  • при периартикулярных инфекциях;
  • при септических и инфекционных поражениях сустава;
  • при выраженной форме околосуставного остеопороза;
  • при общих инфекционных заболеваниях;
  • при внутрисуставном переломе кости;
  • после артропластики;
  • при выраженной костной деструкции;
  • при «сухом» суставе;
  • при остеоартрозе без признаков синовита;
  • при нестабильности сустава после перенесенного артрита,
  • при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.
  • При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе — Дипроспан применяют с осторожностью.
  • При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии.
  • Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта:
  • дивертикулит;
  • язвенная болезнь пищеварительной системы;
  • гастрит;
  • эзофагит;
  • анастомоз кишечника;
  • пептическая язва;
  • язвенный колит.
  1. Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ.
  2. Лекарственное средство противопоказано к применению:
  3. Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

  • Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента.
  • Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления).
  • Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы.
  • Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия.
  • Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, эйфория, дезориентация в пространстве, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, беспокойство, нервозность, повышение уровня внутричерепного давления, паранойя, депрессия.
  • Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления.
  • Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма.
  • Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста.
  • Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран.
  • Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия.
  • При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8 мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2 мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2 мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией.

Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз.

Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков.

Применение барбитуратов, фенитоина, Рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами.

Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и Амфотерицин В повышают риск остеопороза.

Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма Циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты.

Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре от 2 до 25 °C. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать с растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей.

Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов.

При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

Аналоги Дипроспана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами в уколах являются:

  • Бетаспан Депо
  • Депос
  • Флостерон

Что лучше: Кеналог или Дипроспан?

Оба препарата относятся к одной фармацевтической группе глюкокортикостероидных средств. Однако, на основании исследований Дипроспан считается более эффективным средством, чем Кеналог, при этом цена первого немного выше.

Совместимость с алкоголем

Лучше отказаться от приема алкоголя, так как его употребление усиливает побочные эффекты препарата.

Отзывы о Дипроспане

Хорошие отзывы об уколах Дипроспана очень распространены. Препарат упоминается как мощное противовоспалительное и противоаллергическое средство, которое быстро снимает все неприятные симптомы.

Быстро и качественно с псориазом справляется лекарство Дипроспан, все о нем придерживаются в основном хорошего мнения. Медикамент помогает и при экземе, применение препарата имеет положительные отзывы при артрозе. Однако, хоть лекарство и достаточно эффективное, оно обладает иногда проявляющимися побочными эффектами, такими как, например, набор веса и одышка.

Дипроспан при аллергии, отзывы врачей

Данное средство следует применять только по назначению врача, и ни в коем случае им не злоупотреблять. Медикамент купирует аллергический приступ, однако, применение препарата, имеет и отравляющее организм действие.

Цена Дипроспана, где купить

  • Цена 1 ампулы Дипроспана — около 400 рублей. Купить в Москве препарат можно примерно за 370 рублей.
  • Цена уколов Дипроспана в Украине составляет 1400-1600 грн за 5 ампул по 1 мл.
  • Сколько стоит укол от аллергии, например, в Харькове? Примерно — 300 грн. В Одессе — 330 грн.
  • Таблетки данного препарата не продаются.

Дипроспан цена в Москве от 384 руб., купить Дипроспан в Москве в интернет-аптеке, заказать

Глюкокортикостероид для инъекций — сочетание депо-формы и быстродействующей формы

Гормональные препараты

SCHERING-PLOUGH LABO Шеринг-Плау Лабо Н.В. Шеринг-Плау С.А.

Бельгия Франция

Акридерм, Белодерм, Бетазон, Бетакортал,Бентовейт, Флостерон, Целедерм,Целестон

1 мл — ампулы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) — пачки картонные. 1 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) — пачки картонные

Читайте также:  Фамвир – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Суспензия для инъекций Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних примесей; при взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета.

Бетаметазон 7мг/мл; Вспомогательные в-ва: динатрия эдетат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хдорид, полисорбат 80, бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, макрогол4000, хлористоводородная к-та

ГКС. Обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества — соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам. При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев. При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренно

При одновременном назначении препарата Дипроспан® с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности.

При совместном применении препарата Дипроспан® и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы. При совместном применении препарата Дипроспан® и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.

Дипроспан® может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов (из-за опасности их передозировки).

Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии). При комбинированном применении ГКС с НПВС, с этанолом или этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Всасывание и распределение Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.

Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней. Связывание бетаматезона с белками плазмы составляет 62.5%. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени с образованием в основном неактивных метаболитов.

Выводится преимущественно почками.

Лечение состояний и заболеваний, при которых терапия ГКС позволяет достичь адекватного клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях терапия ГКС является дополнительной и не заменяет стандартную терапию): — заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.ч.

ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, анкилозирующий спондилоартрит, эпикондилит, радикулит, кокцигодиния, ишиалгия, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, заболевания стоп; — аллергические заболевания, в т.ч.

бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллиноз), аллергический бронхит, сезонный или круглогодичный ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых; — дерматологические заболевания, в т.ч.

атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, выраженный фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, об

— системные микозы; — в/в или п/к введение; — для внутрисуставного введения: нестабильный сустав, инфекционный артрит; — введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим ГКС.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, циррозом печени, с заболеваниями глаз, вызванными Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), при НЯК, при угрозе перфорации, абсцессах или других гнойных инфекциях, дивертикулите, недавних кишечных анастомозах, при активной или латентной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, при артериальной гипертензии, остеопорозе, тяжелой миастении, тромбоцитопенической пурпуре (в/м введение).

Со стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотный баланс (из-за катаболизма белка), липоматоз (в т.ч. медиастинальный и эпидуральный липоматоз, которые могут вызвать неврологические осложнения), повышение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), повышение АД.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (при повторных внутрисуставных введениях). Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота. Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии) головокружение, головная боль, эйфория, изменения

Дипроспан — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Препарат Дипроспан относится к группе глюкокортикостероидных средств. Его действие заключается в ингибировании процесса выделения интерлейкинов различных видов, а также Ý-интерферона из структуры макрофагов и лимфоцитов.

Вещество обладает противовоспалительным эффектом, снимает симптомы иммунной депрессии, аллергии, повышенной чувствительности. Незаменимым является при снятии шокового состояния, удаления признаков интоксикации.

Подавляя реакцию по выделению β-липотропина, Дипроспан одновременно не влияет на содержание β-эндорфина.

Вещество активизирует деятельность центральной нервной организации, увеличивая число гемоглобина, красных кровяных телец и снижая уровень лимфоцитарных, эозинофильных клеток.

Препарат сотрудничает с оригинальными цитоплазматическими нейронами и создает структуру, которая проходит в ядерный центр клетки.

При этом начинается процесс стимуляции РНК с продуцированием протеинов, влияющих на клеточную трансформацию.

Благодаря белковому метаболизму уменьшается количество протеинов в плазме кровяной субстанции, возрастает число альбуминов в печеночной и почечной структуре. Вместе с тем, наблюдается усиление реакций расщепления сложных биопродуктов на более простые, которые легче усваиваются организмом.

В процессе жирового обмена веществ тонизируется образование липидных кислот с перераспределением их в зону плечей, лицевой поверхности и брюшного отдела. Развивается побочный эффект в форме повышения уровня холестерина.

Метаболизм углеводов сопровождается усилением реакций по абсорбции углеводов из пищеварительного отдела, повышением тонуса ферментации фосфотазы, которая способствует продвижению сахаров из печени в кровь.

Читайте также:  Аналоги Димефосфона, цена в аптеках, инструкция по применению

Влияние препарата Дипроспан на водно-электролитные процессы заключается в задержке Na и воды в клетках организма, стимуляции по выведению калия, снижении абсорбции кальция из органов ЖКТ и повышенном его выведении из костной ткани через почечную организацию.

Противовоспалительное воздействие Дипроспана состоит в подавлении эозинофилами ферментов воспаления, синтезировании липокортина и снижении числа клеточных образований тучного типа, которые воспроизводят гиалуроновое кислотное соединение.

Противоаллергенный результат достигается путём угнетения развития антител, нейромедиаторов, которые провоцируют развитие аллергии. Наблюдается процесс ингибирования выделения тучных клеток, снижения сенситивности эффекторных образований к нейромедиаторам аллергии.

В итоге происходит изменение работы защитного механизма организма.

При хроническом обструктивном заболевании легких влияние препарата Дипроспан заключается в замедлении воспалительных реакций, подавлении и устранении отёчности питуитарной поверхности дыхательного органа, в синтезе на подслизистом слое бронхов обращающихся иммунных систем.

Антишоковое и противотоксическое воздействие Дипроспана обусловлено увеличением кровяного давления, что способствует усилению круговорота и повышению плотности катехоламинов. Также зафиксировано снижение проницаемости сосудистых мембран, повышение тонуса процессов ферментации в печени.

Иммунодепрессия на фоне использования лекарства объясняется ингибированием выделения цитокинов, синтезирующихся клетками крови и лимфатической системы. Снижение иммунного ответа зависит от замедления процессов, происходящих в соединительной ткани, что уменьшает риск образования коллагенового уплотнения в виде рубцов или шрамов.

Основным действующим компонентом препарата является бетаметазона динатрия фосфат. Это легкорастворимое химсоединение, которое быстро абсорбируется тканями после введения, минуя желудочно-кишечный отдел.

Другой активный ингредиент — бетаметазона дипропионат обладает менее выраженной абсорбцией, поэтому комплексное воздействие Дипроспана имеет двойную шкалу – быстрое и замедленное действие, независимо от метода введения – внутривенного, внутримышечного, подкожного или внутрисуставного.

Эффективность средства остается одинаковой.
Изготавливается продукт в форме бесцветной эмульсии для инъекций. Но иногда она имеет легкий желтый или беловатый оттенок. Вязкость суспензии выше, чем у воды. В ней разрешается присутствие хлопьев белого окраса, которые после взбалтывания растворяются.

Фасуется препарат в стеклянных ампулах. Сейчас фармацевтическая промышленность выпускает медикамент в комплекте с одноразовыми шприцами и иглами.

Дипроспан назначается при различных видах шокового состояния после получения ожогов, травм, перенесения операций, интоксикаций и отсутствия результата на фоне других типов терапии.

Показан продукт к применению в случае:
• проявления острых и тяжелых форм аллергии;
• отека головного мозга;
• наличия астматических приступов;
• установленного диагноза ревматоидного артрита и других системных патологий соединительной тканей структуры;
• острого протекания надпочечниковой дисфункции;
• воспаления тиреотоксикоза;
• острого гепатита или печеночной комы.
Используется препарат при лечении прижигающими средствами для профилактики образования рубцов.

В перечень патологий, при которых лекарство показано к назначению, входят:
• С80 Онкологии без определения локализации;
• J30 Аллергенное и вазомоторное воспаление слизистой носа;
• .

J45 Астматическое заболевание;
• L20 Атопическое воспаление кожи;
• L23 Алергенно-контактное воспаление кожи;
• L40 Псориаз;
• L63 Гнездное облысение;
• L90 Фиброз дермы и образование рубцов;
• М06.9 Неопределенный ревматоидный артрит;
• М35.

3 Полимиалгия ревматическая;
• М54 Боли в спине (дорсалгия);
• М54.3 Боли в ноге или ягодице (ишиас);
• М54.4 Люмбаго с ишиасом;
• М60 Воспаление мышц шеи, спины, грудной клетки;
• М65 Воспаление суставов, сухожилий и другой соединительной ткани;
• М77.

0 Боли в локтевом суставе;
• М77.1 Латеральный эпикондилит;
• М77.9 Воспаление сухожилий;
• М79.0 Неопределенный ревматизм.

Коллатеральные симптомы на фоне использования лекарства Дипроспан характеризуются следующими проявлениями со стороны:
• эндокринной структуры — повышенная сенсетивность к глюкозе, развитие «стероидного» сахарного диабета, подавление функционала надпочечников, повышение артериального давления;
• органов ЖКТ — тошнота с рвотой, воспаление поджелудочной железы, кровоизлияния в системе пищеварения, анорексия;
• сердечнососудистой системы — нарушение сердечного ритма, уменьшение частоты сердечных сокращений, не исключается и остановка сердца, тромбоэмболия, усиление свертываемости крови, расширение области некроза, торможение образования рубцов с вероятным разрывом мышц сердца.
Проявление косвенных проявлений наблюдается со стороны нервной системы в виде нарушения пространственной ориентации, эйфории, галлюцинаций, депрессивно-маниакального состояния, паранойи, бессонницы, судорожных спазмов. Зрительная система отвечает на прием лекарства Дипроспан внезапным исчезновением зрительного восприятия, развитием глаукомы с расстройством зрительного нерва, склонностью к вторичному инфицированию, которое развивается за счет бактериальных, вирусных или грибковых форм, трофическому перерождению роговицы.
Со стороны процессов метаболизма отмечаются:
• повышенная экскреция Са с последующим развитием гипокальциемии;
• увеличение веса тела;
• усиленный катаболизм протеинов;
• гипергидроз;
• гипернатриемия с периферическими отеками;
• комплекс патологий на фоне гипокалиемии — нарушение сердечного ритма, боли и спазмирование мышц, астения.
Препарат Дипроспан негативно влияет на работоспособность опорно-двигательного аппарата. При этом зафиксировано несоответствующее возрасту физическое развитие ребенка в форме преждевременного закрытия зоны роста, остеопороза, омертвения головки плеча и бедра, разрывов мышечных сухожилий, низкий вес. Реакция кожи на прием лекарства характеризуется истончением эпителия, пониженной или повышенной пигментацией, угревыми высыпаниями, низким уровнем заживления ран. Вероятно развитие и обострение инфекционных заболеваний, жжение, онемение, образование шрамов, деструкция кожи в месте внедрения инфузии.

Лекарство Дипроспан (инфузионные вливания) запрещается к использованию при индивидуальной непереносимости компонентного состава.

При внутрисуставном внедрении список ограничений существенно расширяется, включая:
• трансплантацию суставов;
• недостаточная свертываемость крови по причине употребления антикоагулянтов;
• внутрисуставные переломы;
• процессы инфицирования суставов;
• общее инфицирование;
• установленный диагноз костной деструкции и деформирования сустава.
Следует проявлять особую осторожность при общих инфекционных патологиях любой этиологии -грибковой, бактериальной или вирусной. Сюда можно отнести герпес, системное поражение кожи грибами, туберкулез в любой форме, корь, оспу.
Инструкция по применению указывает на, что медикамент следует назначать с внимательностью при нефролитиазе, почечной и печеночной дисфункции.

Лекарство показано при беременности и в период лактообразования, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациентки, состояния плода и минимальные отрицательные факторы влияния на ход беременности.

Схема дозирования и путь введения Дипроспан определяется в зависимости от формы и степени тяжести патологии. Приготовляется суспензия в виде 0,9%-1 смеси поваренной соли или глюкозы. После соединения компонентов необходимо сразу же вводить готовый раствор.

В случае его остатка разрешается хранение в холодильной камере на протяжении суток, но не больше.
Разрешается смешивание исходного лекарства с раствором местных обезболивающих средств – прокаином гидрохлорида или лидокаином гидрохлорида в шприце, но не во флаконе.

Запрещается вводить раствор при нестабильных суставах, в межпозвонковые и инфицированные зоны.
Перед началом курса лечения стероидными медикаментами, а также на его протяжении, следует строго контролировать показатели кровяной субстанции.

Корректировка дозы людям старшего возраста не требуется.

Совместное использование лекарства Дипроспан с алкогольными напитками не допускается.

По данным исследований Дипроспан понижает действие инсулина, лекарств, которые способствует уменьшению сахара в крови, показатели артериального давления, медикаментов, относящихся к антикоагулянтам.

При назначении вещества врач должен учитывать тот факт, что продукт понижает эффективность диуретических компонентов, вакцин. Если больной будет принимать изделие вместе с НПВП, этанолом, эстрогенами, иммунодепрессантами, то возможно усиление акцидентных симптомов. Материал взаимодействует с парацетамолом.

При их сочетании повышается риск гепатоксического влияния на организм. Применению средства должно предшествовать медицинское обследование.

При употреблении овердозы фармвещества возникает рвотный рефлекс, депрессивное состояние, остеопороз, повышение показателей АД. Лечение — симптоматического характера.

Дипроспан имеет альтернативные средства. В их список входят — Белдерм, Бетлибен, Акридерм, Кутерид и другие.

Раствор продается по рецепту, выписанному квалифицированным врачом.

В инструкции указывается на особенности содержания медикамента. Температурный режим — не выше 25. Вещество должно находиться в сухом месте, куда нет доступа несовершеннолетним лицам и солнечным лучам. Срок годности — 2 года. При обнаружении на упаковке дефектов или повреждений продукт следует немедленно утилизировать. По истечению срока годности изделие использовать запрещено.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 298 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector