Ампициллин – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится: действующего вещества – ампициллина (в виде ампициллина тригидрата) — 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, кроскармеллоза натрия.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

(за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.

, Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Разрушается β-лактамазами бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к действию ампициллина тригидрата микроорганизмами. воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, бронхиты).

острые и хронические тонзиллиты (ангины). отиты и синуситы. инфекции мочеи желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит).

инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе дизентерии, иерсиниозы,сальмонеллезоносительство.

Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст (до 4 лет).

Меры предосторожности

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Внутрь, за 0,5 – 1 час до еды, взрослым — по 250 мг (1 таблетка) 4 раза в день. При необходимости дозу увеличивают до 3 г (12 таблеток) в сутки.

Детям в возрасте старше 4 лет назначают в по 1 – 2 г (4 – 8 таблеток) в сутки. Суточную дозу делят на 4 приема.

Побочные действия

Аллергические реакции крапивница, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, крайне редко – анафилактический шок.Со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота.Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием кишечный дисбактериоз, псевдомембранозный колит, вызываемый С.

difficile, кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.Со стороны системы кроветворения редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, удлинение времени кровотечения и повышение уровня протромбина.Со стороны почек интерстициальный нефрит.

Со стороны печени транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов. При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч.

макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм. Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.

Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Отпуск по рецепту

Да

Ампициллин аналоги и цены

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков — Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч.

Enterococcus); аэробных неспорообразующих бактерий — Listeria monocytogenes. Ампициллин активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов: аэробных — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плаценту, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч.

инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч.

сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг назначают по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.

Максимальная доза: для взрослых суточная доза для приема внутрь — 4 г, суточная доза при в/в и в/м введении -14 г.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко — анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый C.difficale. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

  • Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.
  • Беременность и лактация

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампицилин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с ампициллином снижает канальцевую секрецию последнего, в результате чего повышается концентрация ампициллина в плазме крови и возрастает риск развития токсического действия. При одновременном применении ампициллина с пероральными эстрогенсодержими препаратами отмечается снижение их эффективности, вероятно за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов.

Условия и сроки хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии — при температуре от 15° до25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций — при температуре не выше 20°C.

Срок годности — 2 года. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Ампициллин (флаконы) — аналоги

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (Биохимик, ОАО, Российская Федерация) ЛС-002699.

В списке аналогов препарата Ампициллин (порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, Биохимик, ОАО, Российская Федерация, ЛС-002699) представлены 22 названия лекарственных средств, содержащих действующее вещество ампициллин.

  • Лекарственные препараты
  • Ампициллина тригидрат Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод, Российская Федерация
  • Ампициллина тригидрат БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация
  • Ампициллина тригидрат Уралбиофарм, ОАО, Российская Федерация
  • Ампициллина тригидрат Биохимик, ОАО, Российская Федерация
  • Ампициллина тригидрат МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация
  • Ампициллина натриевая соль-Виал порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения NORTH CHINA PHARMACEUTICAL, Китайская Народная Республика
  • Ампициллин-Ферейн порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
  • Ампициллин-АКОС лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
  • Ампициллин Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь
  • Ампициллин Белмедпрепараты, РУП, Республика Беларусь
  • Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения АБОЛмед, Российская Федерация
  • Ампициллин ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
  • Ампициллин ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация
  • Ампициллин Ирбитский ХФЗ, Российская Федерация
  • Ампициллин Барнаульский завод медицинских препаратов, Российская Федерация
  • Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Красфарма, Российская Федерация
  • Ампициллин порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
  • Ампициллин Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
  • Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
  • Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
  • Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Красфарма, Российская Федерация
  • Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация
Читайте также:  Капсикам – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Обратите внимание: применение любых аналогов лекарственного препарата Ампициллин необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Аналоги Ампициллина нового поколения в таблетках

Свойства ампициллина позволяют с успехом применять препарат в лечении широкого диапазона заболеваний как у взрослых, так и у детей. Ампициллин активен в отношении грамположительных и ряда грамотрицательных бактерий, поэтому используется в терапии не только дыхательных инфекций, но и для лечения болезней ЖКТ, печени, мочевыводящих путей.

Описание препарата

Антибиотик представляет собой белый кристаллический порошок, обладающий слабым водорастворимым свойством и устойчивостью к среде с повышенной кислотностью. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки: по 250 мг, круглые (10 шт. на блистере);
  • порошок для суспензии: флакончики по 5 г, порошок белого или желтоватого цвета, мерная ложка;
  • порошок для раствора (инъекции): флаконы по 1 или 2 г (в картонной пачке по).

Таблетированная форма, как и суспензия, чаще всего используется при амбулаторном лечении. Для терапии в стационаре больше применяются инъекции и растворы для диффузий.

Фармакологические свойства

Ампициллин — антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Благодаря возможности функционировать даже в кислотной среде, начинает действовать уже на этапе нахождения в желудке.

Замедляя и даже прекращая некоторые ферментативные процессы, антибиотик нарушает синтез клеточной стенки при делении бактерий.

Это вызывает снижение осмотической устойчивости микроорганизмов и в конечном счете приводит их к лизису (разрушению). Фармакокинетика:

  • При поступлении в ЖКТ препарат всасывается на 40-60%, максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается спустя 1,5-2 ч.
  • По всему организму распределяется равномерно, за исключением гематоэнцефалического барьера.
  • Выводится почками на 70-80% за 2-3 ч., с желчью, у кормящих матерей — с молоком.

Хотя в моче обнаруживаются большие концентрации, эффекта кумуляции (накопления) не наблюдается. Это позволяет принимать лекарство в больших дозах на протяжении длительного времени.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению является болезнь, вызванная чувствительными к ампициллину микроорганизмами. В число таких патологических состояний входят:

Норфлоксацин эффективен при цистите, гонорее и болезнях предстательной железы. Читать полностью >>

  • респираторные и лор-инфекции: ангина, бронхит, синуситы, пневмония, тонзиллит и т. д. ;
  • гастроэнтериты: при инфицировании сальмонеллами, шигеллами;
  • инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей: брюшной тиф, паратиф, холецистит и др.

При любых очаговых воспалительных процессах, вызванных определенными микроорганизмами (в основном стрептококками, стафилококками, менингококками), лекарственное средство помогает быстро стабилизировать состояние больного.

Как и любой препарат из группы антибиотиков, ампициллин можно применять только после консультации врача и при отсутствии противопоказаний.

Использование этого антибиотика запрещено в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к группе пенициллинов;
  • функциональные нарушения в работе печени и почек;
  • ВИЧ-инфекция, лейкемия, инфекционный мононуклеоз;
  • болезни ЖКТ, вызванные приемом антибиотиков.

Препарат применяется только в крайних случаях при склонности пациента к аллергическим реакциям. Если необходимо применение при заболеваниях с риском их развития (бронхиальная астма), параллельно назначаются средства десенсибилизации.

Инструкция по применению

Дозировка ампициллина в таблетках зависит от возраста и тяжести состояния:

  • Взрослым и детям с 10 лет — по 1-2 таб. 4 р. в сутки через равные промежутки времени.
  • Максимально допустимая доза составляет 4-6 г.
  • Детям младше 10 лет доза рассчитывается исходя из массы тела: 100 мг/кг в сутки с разделением на несколько приемов.

Суточное количество препарата делят на несколько равных доз и дают их через равномерные промежутки времени перед приемом пищи (за 0,5 ч. ).

Маленьким детям ампициллин дают в виде суспензии.

Курс лечения может длиться от 5 до 14 суток, однако точно определить, сколько должен длиться прием, может только врач.

Популярные аналоги

Препарат впервые появился на рынке в 1961 г. , и длительное время у него не было конкурентов. Однако мутации микроорганизмов потребовали наличия у лекарств более расширенных свойств. И фармацевтика представила аналоги ампициллина в таблетках, которые являются препаратами нового поколения антибиотиков:

Название Состав Показания
Ампициллин+Сульбактам Ампициллин натрия, сульбактам натрия Бактериальные инфекции разной локализации
Амоксициллин Амоксициллин, магния стеарат, тальк Инфекции дыхательных путей, мочеполовой сферы, ЖКТ, лор-инфекции и т. д.
Амписид Сультамициллин, крахмал, магния стеарат, целлюлоза Инфекционно-воспалительные заболевания бактериологической этиологии

Если нужен антибиотик пенициллинового ряда, то в отсутствие ампициллина могут быть использованы следующие препараты:

  • с амоксициллином: Экобол, Флемоксин, Аугментин;
  • с оксациллином: Простафлин;
  • с пиперациллином: Пицеллин, Пипракс.

Когда нужно заменить лекарство из-за непереносимости пенициллинов, используют препараты из других групп антибиотиков:

  • аминогликозиды: Гентамицин, Стрептомицин, Неомицин;
  • макролиды: Клацид, Вильпрафен, Сумамед;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс, Цефатоксим;
  • тетрациклины: Юнидокс, Минолексин, Тидаксил;
  • линкозамиды: Далацин, Нерален и т. д.

Каждая группа лекарств имеет свои характеристики и особенности в применении, поэтому даже замену в пределах одной группы следует производить только с одобрения врача.

Рекомендации специалистов

Ампициллин, как и любой препарат-антибиотик, нельзя назначать или прекращать прием самостоятельно:

  • Процесс лечения должен проходить под наблюдением врача и в соответствии со строгим следованием дозам и длительности приема;
  • Не рекомендуется принимать антибиотики с молоком или синтетическими сорбентами и антацидами;
  • Нельзя принимать ампициллин одновременно с рядом лекарств, поэтому врачебный контроль обязателен
  • При беременности и кормлении грудью лечение может быть проведено только с разрешения специалиста.

Перед началом лечения необходимо проинформировать врача о том антибиотике, который использовался перед этим в последний раз. Если имеются серьезные нарушения в работе ЖКТ, печени и почек (или другие серьезные системные заболевания), об этом тоже следует рассказать.

Ампициллин бесполезен при вирусных инфекциях — это антибактериальный препарат. Его прием должен быть всегда обоснованным и правильным — в противном случае вместо лечения можно получить колоссальный удар по организму без вреда для возбудителя инфекции.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Ампициллин таб. 250мг №20 бмп

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы: инфекции опорно-двигательного аппарата: инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство).

Читайте также:  Аспирин кардио: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Противопоказания

Противопоказания Повышенная чувствительность к ампициллину (в т.ч.

к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) и другим компонентам препарата, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: Бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Беременность

Противопоказано применение в период лактации. В период беременности применяют препарат только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Применение и дозы

Внутрь за 0,5-1 ч до еды с небольшим количеством воды, взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг — по 250-500 мг каждые 6 ч. Максимальная суточная доза — 4000 мг/сут. При гонококковом уретрите — 3500 мг однократно. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 недель, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты: Аллергические реакции: зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч.

синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный колит.

Со стороны центральной нервной системы: ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, судороги (при терапии высокими дозами). Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Прочие: кандидамикоз влагалища, интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма).

Передозировка:
Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью): тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими ЛС: Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию: аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч.

аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие: бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс): уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота (ПАБК), этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства Enterococcus spp., в т.ч.

Enterococcus faecalis, Listeria spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (штаммы не продуцирующие пенициллиназу), Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов. Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp.

, всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.
Фармакокинетика: Абсорбция после приема внутрь — быстрая, высокая, биодоступность — 40 %: время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови при пероральном приеме 500 мг — 2 ч, максимальная концентрация — 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 20 %.

Период полувыведения — 1-2 ч.

Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек). Выводится преимущественно почками (70-80 %), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика: частично — с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее назначать препарат в виде суспензии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи, вызванной Clostridium difficile, возникающей на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника: можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
Влияние на способность управлять транспортными средствами: Не влияет.

Условия хранения и отпуска из аптек

Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек: По рецепту

Регистрационные данные

Торговое название
Ампициллин

Международное непатентованное название:Ампициллин.

Форма выпуска:таблетки.
Состав:На одну таблетку: активное вещество: ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) — 250 мг: вспомогательные вещества: кальция стеарат — 3,8 мг, тальк — 2,85 мг, крахмал картофельный — достаточное количество до получения таблетки массой 380 мг.
АТХ:
Регистрация: Лекарственное средство ЛС-001047
Фармгруппа

АМПИЦИЛЛИН

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Действующее вещество

— ампициллин (в форме тригидрата) (ampicillin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

1 таб.
ампициллин (в форме тригидрата) 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

1 фл. 5 мл готовой сусп.
ампициллин (в форме тригидрата) 5 г 250 мг

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.60 г (5 г активного в-ва) — флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.

  • Флаконы объемом 10 мл (50) — коробки картонные.
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли) 2 г

Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) — пачки картонные.

Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) — коробки картонные.

Читайте также:  Клабакс – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.

), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.

, Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в плазме крови в высоких концентрациях.

Распределение

Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.

  1. Метаболизм
  2. 30% ампициллина метаболизируется в печени.
  3. Выведение

T1/2 — 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.

При повторных введениях не кумулирует.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);
  • инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • перитонит;
  • сепсис, септический эндокардит;
  • менингит;
  • ревматизм;
  • рожа;
  • скарлатина;
  • гонорея.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;
  • выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет — 4 г.

Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения — 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно.

Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин.

При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях — анафилактический шок.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Ампициллин-АКОС не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

  1. Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.

  2. При одновременном применении Ампициллина-АКОС с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.
  3. При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.

  4. При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.

Особые указания

  • С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.
  • В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.
  • При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.
  • Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
  • При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
  • При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
  • При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.
  • У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.
  • Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

При приеме внутрь детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг. Парентерально новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При нарушениях функции печени

Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии — при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций — при температуре не выше 20°C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций — 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Описание препарата АМПИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *